PORTAL ZA PRAVNIKE I STUDENTE PRAVA U BIH

SUDSKA MEDICINA
SKRIPTA

WWW.BH-PRAVNICI.COM INFO@BH-PRAVNICI.COM

WWW.BH-PRAVNICI.COM
SMRT, AGONIJA, MOZDANA SMRT, PRIRODA SMRTI TANATOLOGIJA Naucna disciplina koja proucava smrt, proces umiranja i promjene koje se razvijaju nakon umiranja. Ireverzibilni prestanak funkcije CNS-a, KVS-a Respiratornog sistema Teorijski: Prava smrt pretstavlja prestanak svih zivotnih pojava Prakticno : Smrt je prestanak disanja i krvotoka koji dovode do prestanka funkcije CNS-a i dr zivotnih pojava te su prakticno i krajnji uzrok smrti Prelazak zivota u smrt - umiranje Prate ga odredjene pojave koje se manifestiraju agonijom. AGONIJA Borba izmedju zivota i smrti Predstadij smrti Omedjena u vremenu i prostoru Traje razlicito dugo Neminovni ishod agonije je klinicka smrt koju karakterise : Tjelesne funkcije gotovo u potpunosti prestale EEG pokazuje minimalnu elektricnu aktivnost mozga Osoba se moze vratiti u zivot mjerama reanimacijc Mjere reanimacije obavezne su kod klinicke smrti (cardiac arest) Agonija pocinje slabljenjem funkcija svih vitalno vaznih organa : CNS KVS RS MOZDANA SMRT (autolisis intravitalis cerebri) - Nekroza velikog i malog mozga tj nekroza kompletnog CNS-a tj zazivotno odumiranje mozga - Mozak mrtav ali ostali dijelovi tijela zivi Karakterise je : Duboka koma Prestanak spontanog disanja Gubitak refleksa SMRT

2

WWW.BH-PRAVNICI.COM

WWW.BH-PRAVNICI.COM
Nema cirkulacije u krvnim sudovima mozga Za pravnike je bitno da postoji PRAVILNIK O POBLIZIM MEDICINSKIM KRITERIJIMA I NACINU UTVRDJIVANJA MOZDANE SMRTI OSOBE OD KOJE SE MOGU UZIMATI DIJELOVI TIJELA RADI PRESADJIVANJA U SVRHU LIJECENJA, a on ima svoje clanove. Jedan od tih clanova a to je clan 4 govori o kriterijima za utvrdjivanje mozdane smrti 1. Duboka koma i nepostojanje reakcije na bilo kakve vanjske i unutrasnje podrazaje 2. Nepostojanje mozdanih refleksa 3. Postojanje sirokih zjenica bez refleksa 4. Nepostojanje pokreta ocnih jabucica na pokrete glave i fleksiju vrata 5. Nepostojanje vestibulo-kohlearnog refleksa 6. Nepostojanje refleksa carine tracheae 7. Nepromjenjen puls nakon testa sa atropinom ili nakon pritiska na o cne jabucice 8. Potpuna misicna atonija 9. Nepostojanje spontanog disanja 3 min nakon iskljucenja sa respiratora, uz normalnu vrijednost CO u krvi Clan 5. Mozdana smrt se utvrdjuje: 1. klinickim pregledom, tri puta u toku 6h, i potvrdjuje 2. cerebralnom angiografijom, 3. EEG (Elektro encefalo grafija) 4. radioizotpskim ispitivanjem mozdane cirkulacije Sudsko-medicinski znacaj agonije: - Ljekar mora prepoznati stanje agonije - Obavijestiti clanove porodice te porodici nagovjestiti skori dolazak smrti - Obavijestiti istrazne organe PRIRODA SMRTI PRIRODNA SMRT (MORS NATURALIS) FIZIOLOSKA PRIJEVREMENA NASILNA SMRT (MORS VIOLENTA) ZADESNA (AKCIDENTALNA) SAMOUBILACKA (SUICIDALNA) UBILACKA (HOMICIDALNA) Za sudsku medicinu bitno, razlikujemo 3 grupe prirodne smrti : MORS E CAUSA IGNOTA - NEPOZNATA ili NEZNANA SMRT MORS SUSPECTA - SUMNJIVA SMRT

3

WWW.BH-PRAVNICI.COM

WWW.BH-PRAVNICI.COM
MORS SUBITA - NAPRASNA SMRT - MORS MOMENTANEA - TRENUTNA SMRT - MORS RAPIDA s. ACCELERATA - UBRZANA SMRT Uzrok naprasne smrti : Koronama oboljenja Ruptura aneurizme Krvarenje u mozgu Vanmatericna trudnoca Krvarenje iz ulcus ventriculi ili ulcus duodeni Masivna tromboembolija pluca Osobe sa timikolimfatickom konstitucijom Psihicka oboljenja i stanja koja imaju ulogu podsticajnih faktora povod smrti - occasio mortis Alkoholizam Infekcija Uzbudjenje Naprezanje tokom polonog odnosa - "slatka smrt" SVAKA SMRT MOZE BITI PREDMETOM PRA VNOG RAZMATRANJA I SUDSKO-MEDICINSKOG VJESTACENJA TJ. MOZE IZAZVATI SUMNJU NA NASILNU SMRT OBDUKCIJA SE PODU ZIMA AKO POSTOJI SUMNJA O NASILNOJ SMRTI MEHANICKE POVREDE Mehanicke povrede su tjelesne povrede (smrtonosne, nesmrtonosne) koje su nanesene mehanickim orudjima odnosno predmetima kojiposjeduju kineticku energiju. Nastaju na tri nacina Udarom (kretanjem meh orudja prema tijelu) Padom (kretanjem tijela prema orudju) Sudarom (istovremenim kretanjem i tijela i meh orudja) Npr pri naletu vozila na pjesaka Velicina mehanicke povrede zavisi od vise faktora kao sto su : Obimnost i velicina meh. orudja Tezina Brzina kretanja Podjela mehanickih orudja

4

WWW.BH-PRAVNICI.COM

korbac. vrela para) Hemijske materije (otrovi) Podjela mehanickih povreda 1. lopata. Nagnjecina . Ogrebotina na unutrasnjim organima zove se erozija. Rezna rana (vulnus scisum) 12. revolver) Hladna oruzja (bajonet.contusio 4.Tackaste 5 WWW.rane 9.BH-PRAVNICI.Crtaste (ogrebotine) . Decolmant 2. Rascjep .BH-PRAVNICI. Prema obliku oguljotine mogu biti : . boca. gvozdena sipka. Raskomadina . makaze) U poljoprivredi (vile. turpija) H Ostala Sredstva podobna da tijelo tesko povrede : Cvrsta (kolac. vulnus ictum) 13.ruptura 5. Specificne . Oguljotina .deetractio 9.COM Sredstva namjenski napravljena za nano senje povreda . Razorina . bodez. svrdlo. grablje) U zanatstvu (cekic. pistolj. Prelom . Sjekotina (vulnus secatum) 11. kamen.COM . Krvni podliv 3. Ujedina (vulnus morsum) 14. Iscasenje .oruzja : Sva vatrena oruzja (puska. Ubodna rana (vulnus punetum. bic.fractura 6. stolica) Gasovite materije (kipuca voda. kama) Sredstva koja sluze u korisne svrhe : U domacinstvu (kuhinjski noz. klijesta.excoriatio 2. noz. Nespecificne — ozljede 1. Nespecificne povrede — ozljede 1. asov. OGULJOTINA Nespecificna mehanicka povreda lokalizovana na kozi ili sluzokozi.WWW. Razderina (vulnus lacerum) 10.luxatio 7. Strijelna rana (vulnus sclopetarium) I.destruetio 8.

BH-PRAVNICI. nije proslo duze od!8h od nastanka podliva. Krvni podliv nastaje djelovanjem mehanickog orudja.vicasta. b.WWW. KRVARENJE Krvarenje moze bili u : . Zbog koagulacije krvi hematom ocvrsne i ne moze se isprati vodom za razliku od mrtva ckih mrlja. KRVNI PODLIV Rezultat isticanja krvi iz ostecenih krvnih sudova i prozimanja tkiva krvlju koja se koagulise nakon 5 min.zuckast Mjenjanje boje nije cvrst dokaz za odredjivanje vremena nastanka podliva ali zasigurno znamo da ako mu je boja modra i donekle pla.izliv (hematizam) Krvarenje takodjer moze biti: Ununtrasnje Vanjsko te Kombinovano Arterijsko Vensko Kapilarno a.UNUTRASNJI IZLIV Krvarenje u vanjsku sredinu . Vremenom mjenja boju: Modra – ljubicaste – zelenkast .COM .VANJSKI IZLIV Dovodi do : ISKRVARENJA SOKA i SMRTI Zavisi od : Kolicine Lokalizacije Vrste tkiva Pri obdukciji Ustanoviti osteceni organ Utvrditi kolicinu izlivene krvi kod unutrasnjih izliva ili procjenu iskrvarenja kod vanjskih izliva 6 WWW.BH-PRAVNICI. Nastaje prskanjem krvnih sudova u potkoznom tkivu a zavisi od kalibra krvnih sudova i od gradje tkiva.COM Oguljotina ima veliki pravno-medicinski znacaj jer moze biti : Nasilnog porijekla Izvor infekcije Namjera izvrsioca (npr zagusenje) 2.podliv . HEMATIZAM (IZLIV) Krvarenje u neku tjelesnu supljinu .Tkiva .Tjelesne supljine ili vani pa prema tome moze biti vanjski i unutrasnji .

LUXATIO . Specificne povrede . 4.RASKOMADINA . djelomicno u kontaktu.COM . aorta).BH-PRAVNICI. prometnih nesre ca 10.COM 3.ISCASENJE Potpuni prekid kontinuiteta zglobnih povrsina uz probijanje zglobne cahure prskanja ligamenata 7.WWW. Pretstavlja prekid kontinuiteta nekog kompaktnog tkiva/organa (jetra.DESTRUCTIO Tesko unistenje sklopa svih tkiva Zahvaceni dio tijela je razoblicen a tkivo je mrtvo Najcesce kod nagaza na minu. SUBLUXATIO .rane 7 WWW. PRELOM . RAZORINA . 8.DETRACTIO Nasilno odvajanje dijela tijela od ostalog ili dijeljenje tijela na nekoliko slobodnih komada pod uticajem nespecificne mehanicke sile II. RASCJEP .UGANUCE Nepotpuno iscasenje i zglobne povrsine su u nepotpunom kontinuitetu.RUPTURA Nastaje kao rezultat djelovanja mehanicke sile velike snage na vecu povrsi tijela. DISTORSIO .FRACTURA Prekid kontinuiteta kosti (fractura oseum) Prekid kontinuiteta hrskavice (fractura cartilaginis) Sudsko-medicinski znacaj: Tezi stepen ostecenja tjelesnog integriteta Povreda mekih tkiva i krvnih sudova Mogucnost nastajanja masne embolije Vazno je mjesto preloma kako bi znali da li se radi o prirodnoj ili nas smrti 6. slez bubrezi) ili rje dje supljeg organa (crijeva.BH-PRAVNICI. NAGNJECINA .NATEGNUCE Nategnuce elemenata zgloba ali su intaktni 9. Nastaje djelovanjem sile pod uglom koji je priblizno 90° . 5.45°na povrsinu upotrebom tupo tvrdog mehanickog sredstva.CONTUSIO Moglo bi se reci da pretstavlja kombinaciju podliva i oguljotine.

BH-PRAVNICI. a na mjestu izvlacenja najplice. udarom ili pritiskom ostrog dejstvenog dijela orudja. Ako dodje do odizanja koze sa krova lobanje u vidu poklopca nastaje poseban vid razderine . Na osnovu ovoga se moze odrediti smjer nanosenja povrede.. Moze biti poprecna ili uzduzna.BH-PRAVNICI. Karakteristike : Moze se pomjesati sa reznom ranom (sjekotina) Za razliku od sjekotine prekid dubljih tkiva nije potpun Najcesce nastaje na arkadi gdje su koza i potkozno tkivo tanki.... Djeluju sile kidanja.VULNUS SECATUM Podvrsta rezne rane najcesce nanesena sjekirom.. KLANJE 8 WWW. Kombinacija djejstva ostrice i i mehanicke sile. Djeluju sile kidanja i gnjecenja. Na mjestu kontakta ostrice sa kozom najdublje. Kod rane razlikujemo : > Otvor ili ulaz rane Ivice ili rubovi Uglovi rane > Prostor ili kanal rane Strane Sadrzaj > Dno ili > Izlaz RAZDERINA (VULNUS LACERUM) Specificna mehanicka povreda nanesena tupo-tvrdim/cvrstim predmetom okomito na kozu.COM To su one povrede kod kojih se na osnovu karakteristika povrede moze ustanoviti djejstveni princip tj orudje kojim je povreda nanijeta. zategnuti preko kosti Prema porijeklu: Zadesne Samoubilacke Ubilacke SJEKOTINA .COM .. Najcesce su ubilacke.. Preovladava duzina u odnosu na dubinu . REZNA RANA (VULNUS SCISSUM) Nastaje tangencijalnim prevlacenjem.WWW.avulsio ili decollment Ako pored razderine imamo nagnje cenje onda govorimo o vulnus lacero-contusum..

revolver.14 mm Kalibar lovackih pusaka : 4 . makaze. VATRENO ORUZJE SA DUGOM CIJEVI (PUSKA) Projektil : Ispaljeni projektil ima malu masu i veliku kineticku energiju Krece se propulzivno tj. 7.BH-PRAVNICI. Kalibar revolvera i vojnickih pusaka : 5. kod kojih se prerezu velike krvne zile vrata-obligatno. 7. dok ostale strukture vrata (grkljan. 10 . a duzina kanala nije uvijek u direktnoj vezi sa duzinom djejstvenog principa povrednog sredstva. Dubina rane preovladava u odnosu na duzinu.WWW.BH-PRAVNICI.COM . 9 . Balistika cilja (mete) ili balistika rane Rucno vatreno oruzje se dijeli na : 1.3 mm Kalibar : U zavisnosti od toga da li je projektil pro sao ili nije : 9 WWW. mogu biti manje ili vise osteceni. ICTUM Specificna mehanicka ozljeda nastala djejstvom nekog siljatog predmeta u smjeru uzduzne osovine (noz. Po porijeklu moze biti: Ubilacko Samoubilacko UBODNA RANA .65 .5 .4 . STRIJELNA RANA –VULNUS SCLOPETARIUM Specificna mehanicka povreda nastala djejstvom projektila ispaljenog iz rucnog vatrenog oruzja : pistolj. Unutrasnja balistika ili balistika oruzja 2. BALISTIKA Dijeli se na : 1. automat. klin. igla). P1ST01 2. VATRENO ORUZJE SA KRATKOM CIJEVI (REVOLVER. Vanjska balistika 3. 12 mm . misic pregibac vrata). puska.35 .19.23.COM To su specificne rezne rane prisutne na vratu.VULNUS PUNCTUM S.prema naprijed i rotaciono Kalibar oruzja Kalibar projektila Kalibar pistolja : 6.62 .

duzeg djelovanja jakih suncevih zraka na vratni i potiljacni dio uz negativan uticaj UV zraka. TERMICKE POVREDE 2.COM USTRJEL PROSTRJEL ZASTRJEL Strijelna rana ima sljedeci sematski izgled: Otvor strijelne rane. SIDERATIO (OMARA) TOPLOTNI GRCEVI SUNCANICA .BH-PRAVNICI. TOPLOTNI UDAR Nastaje u posebnim situacijama kad uz veliku temperaturu sredine postoji i velika vlaznost sredine. Najcesce pri vojnickim marsevima. BAROTRAUMA TERMICKE POVREDE Sve povrede nastale na ovaj nacin dijele se na : 1. oguljenog povrsinskog sloja koze FIZICKE POVREDE 1.WWW. neadaptibilni rubovi defekta koze Prljavi prsten. TOPLOTNA ISCRPLJENOST. ostro ogranicen prema periferiji Prsten nagnjecenja. 10 WWW. smedji. POVREDE NASTALE DJEJSTVOM NISKE TEMPERATURE POVREDE NASTALE DJEJSTVOM VISOKE TEMPERATURE a. POVREDE NASTALE DJEJSTVOM VISOKE TEMPERATURE 2. Onemoguceno je odavanje toplote sa povrsine tijela te dolazi do povisenja tjelesne temperature.INSOLATIO Usljed direktnog. LOKALNO DJELOVANJE VISOKE TEMPERATURE SISTEMSKO DJELOVANJE VISOKE TEMPERATU RE SUNCANICA .COM . u lozionicama. Narocito su osjetljivi drogirani. Javlja se disbalans vode i elektrolita.BH-PRAVNICI. RADIJACIJSKE POVREDE 4. POVREDE NASTALE ELEKTRICNOM ENERGIJOM 3.INSOLATIO TOPLOTNI UDAR. sasuseni. alkoholisani. SISTEMSKO DJELOVANJE VISOKE TEMPERATURE b.

III.BH-PRAVNICI.OPARJNE (AMBUSTIO) Razlika opekotine i oparotine : Plamen ide prema gore.Kod manjih povrsina Opekotinski sok Sekundarne infekcije Intoksikacija LES IZ VATRE Ako se radi o lesu iz vatre vazno je utvrditi da lije u vatru dospio zazivotno ili posmrtno. spaljuje dla cice uz ogarenost Tekucina curi prema dolje ili se. Suha toplota : plamen.stadium erithematosum (stadij crvenila) Stepen .COM . zra cenje . Tecna toplota : vruca tekucina ili para . Stepen .SMRTNI ISHOD . LOKALNO DJELOVANJE VISOKE TEMPERATURE 1. vatra. zadrzava na u natpljenoj odjeci S obzirom na dubinu ostecenja razlikuju se 4 stepena : I.carbonificatio (karbonizacija) .ne mogu ga izazvati vruce tekucine.stadium vesiculosum et bulosum (stadij mjehurica) Stepen — stadium necroticum (stadij nekroze) Stepen . Nastaju GRCEVI koji se mogu javiti samostalno ali mogu biti pra ceni i narusavanjem opsteg stanja organizma .BH-PRAVNICI. IV. usijani predmet.osoba se namrsti pod djejstvom toplote te se stvore nabori u vanjskom (lateralnom) dijelu ocnog otvora (rimae occuli) 11 WWW.OPEKOTINE (COMBUSTIO) 2. II.kada je zahvacena veca povrsina i/ili veci stepen opekotine smrt uslijedi brzo pod slikom akutnog (hipovolemickog) sok ili moze nastati smrt zbog teske intoksikacije .WWW. Posmrtne promjene na le su iz vatre : Opsta karbon i zacija Poseban stav : Koitalni kod zene Borilacki kod muskarca Pukotine na kozi koje lice na sjekotine ili rezne rane a nastaju usljed skupljanja koze Lazni epiduralni hematom Bule cije je dno blijedo Zazivotne promjene na lesu iz vatre : Pacija noga . Zakljucak donijeti na osnovu vitalnih reakcija. Ishod opekotina .COM Gubi se Na+ a povecava K1.

WWW.COM Gar na sluznici donjih disajnih puteva Hiperemija (crvenilo) sluznice disajnih puteva Gutanje gara Karboksi-Hb u krvi Bule cije je dno crveno Identifikacija lesa iz vatre Zubni status (silikatne i cementne plombe) Kosti Ostaci odjece i obuce POVREDE NASTALE DJEJSTVOM NISKE TEMPERATURE 1. Tijesna i vlazna obuca.OPHTALMIA ELECTRICA Efekat struje na ljudsko tijelo determinisan je sljede cim faktorima : Napon 12 WWW. ELEKTRICNA OPEKOTINA . gangrenosum POVREDE NASTALE DJEJSTVOM ELEKTRICITETA Dijele se na : 1. SVJETLECI UDAR ILI FOTOTRAUMA . HYPOTERMIA) 2. Stepen . Stetno djejstvo elektricne struje na tijelo ispoljava se kao : 1. slabost cirkulacije pogoduje njihovom nastanku. SISTEMSKO DJELOVANJE NISKE TEMPERATURE .COM .BH-PRAVNICI.eritematozni stadij (stadium erithematosum) 2.SMRZOTINE (CONGELATIO. ICTUS ELECTRICUS 2.stadium vesiculosum et bulosum 3.PROMRZLINE (PERNIONES) PROMRZLINE Na okrajnama kod duzeg izlaganja hladnoci.COMBUSTIO ELECTRICA 3.stadium necroticum s.BH-PRAVNICI. Stepen . ELEKTRICNI STRUJNI UDAR .ELECROCUTIO S. S obzirom na dubinu ostecenja razlikuju se 3 stepena : 1. LOKALNO DJELOVANJE NISKE TEMPERATURE . POVREDE NASTALE ATMOSFERSKIM (PRIRODNIM) ELEKTRICITETOM POVREDE NASTALE TEHNICKIM ELEKTRICITETOM (ELEKTRICNA STRUJA) Kada covjekovo tijelo dodje u strujno kolo i kada ona prodje kroz njega. Stepen . POVREDE NASTALE TEHNICKIM ELEKTRICITETOM (ELEKTRICNA STRUJA) 2.

Ako djeluje struja preko 1000 V nastaju ostecenja po tipu Voltinog luka Ne daje karakteristican biljeg To su termicka ostecenja III i IV stepcna.COM .Jouleov efekat.nesmrtan ishod Kod nesmrtnog ishoda dolazi do : Gubitak svijesti Amnezija Bol u misicima Nesanica 13 WWW. POVREDE NASTALE ATMOSFERSKIM (PRIRODNIM) ELEKTRIC ITETOM Geofizicki proces praznjenja elektriciteta koji se stvara u atmosferi a najcesce u oblacima Ako dode do priblizavanja oblaka medjusobno ili sa zemljom nastaje izravnanje potencijala i izbijanja munje U podrucju izbijanja dolazi do : Praznjenje elektricne energije visokog napona Naglog zagrijavanja zraka (toplotno djejstvo) .WWW.nema izgleda da prezivi Naknadnim praznjenjem iz tla .takodjer nema izgleda da prezivi Djelovanjem indukovanih napona sa okolnih metalnih povrsina -nesmrtni ishod Naknadno elektricno praznjenje iz okolnih elektricnih provodnika (prekidaci) . Povreda je opseznija.signum electricum Ako djeluje elektricna struja napona do 1000 V na mjestu dodira sa vodicem.BH-PRAVNICI.prasak groma .Zracenje Povredjivanje moze nastati : Direktnim udarom u covjeka .BH-PRAVNICI.eksplozija Sirenje eksplozivnog talasa Povisena T jonizovanog vazduha Skisni efekat .COM Intenzitet Izmjcnicnost ili naizmjenicnost Frekvenca Smjer prolaska kroz tijelo Otpor koze na mjestu kontakta Velicina kontaktne povrsine Opste stanje organizma Elektricni biljeg . To je termicka ozljeda usljed pretvaranja elektricne u toplotnu energiju pri prolazu kroz ko zu .

hiperkapnija (povecanje koncentracije C0 2u krvi).COM . Occlusio cavi oris c. Prema nacinu nastanka : 1. Mehanicka asfiksija MEHANICKA ASFIKSIJA Svako ugusenje izazvano nasilnim putem. Nasilan : a. anoksija (potpuni nedostatak O?).BH-PRAVNICI. pneumotoraks) 2.promjena na kozi sa izgledom grananja grancice (arborizacija) a pretstavlja izraz vidljivog potkoznog venskog crteza Kod smrtnog ishoda dolazi do : Elektricni biljezi Opekotine (karbonifikacij a) Arborizacija Spaljene i osmudjene dlake i kosa Otisci na tijelu metalnih predmeta Spaljena odjeca i obuca Razderotine ASFIKTICKE POVREDE Osnovni uslovi za pravilan proces disanja su : Normalna funkcija centra za disanje Normalan sastav zraka Prohodnost disnih puteva Normalni sastav tkiva i odvijanje celijskog disanja Kod poremecaja nastaje hipoksija (smanjenje 0 2). Hemijska asfiksija (trovanje CO. Obturatio pharyngo-laryngis (completa et incopleta) 14 WWW. Asphyxia suffocativa -zapusenje (zapusenje nekog dijela respiratornog trakta) a. Nenasilan (u sklopu oboljenja : astma. HCN) c. Fizicka asfikcija (udar struje) b. Occlusio nasi et oris b.COM Gubitakkoncentracije "Munjina sara " . Hiperkapnija i acidoza paralisu funkciju centra za disanje i dolazi do uguscnja (anoksija) i smrti. mehanickim sredstvima.BH-PRAVNICI. Ugusenje moze nastati iz 2 razloga : 1.WWW. edem grkljana.

tj oguljotine na zatiljku ili u predjelu nosnih otvora. Ako je ucinjeno rukama mogu se naci polumjesecasti. slivene mrtvacke mrlje Faze asfiksije I. Gura se meki predmet u dubinu usne duplje pri cemu se dize meko nepce i zatvori i nosne otvore. II. Duboki gubitak svijesti. linijasti tragovi. Submersio (utopljenje) f.WWW. Moze biti zadesnog i ubilackog porijekla. izbuljene oci. a krace kod bolesnika.stezanje a. veznjacama Akutni alveolarni emfizem Obimne. Stragulatio colli funalis (zadavljenje) c. Traje ukupno 6-7 min kod odraslih zdravih ljudi. Asphyxia compressiva .COM d. Ako se osoba u ovoj fazi spasi postoji retrogradna amnezija. beonja cama. Traje oko 2 min. Traje 2-3 min.ZAPUSENJE OCCLUSIO NASI ET ORIS (ZACEPLJENJE NOSA I USTA) Istovremeno zapusenje nosa i usta koje mora trajati dovoljno dugo.COM . pred smrt dolazi do nekoliko terminalnih pokusaja udisanja i nastaje potpuni grc tijela a onda se umiri.. duze kod novorodjenceta zbog vece rezerve kisika. sluznici usne duplje. napregnuti pokusaji udisanja. ASPHYXIA SUFFOCATIVA . Lokalno se nadju : oguljotine i krvni podlivi. a izjava nije vjerodostojna. radi se. Kod naglog i potpunog prekida dotoko krvi u mozak usljed vjesanja. zbog hipoksije i anoksije mozga dolazi do grceva. hipertenzija (povecan krvni tlak). OCCLUSIO CAVI ORIS (ZAPUSENJE USNE DUPLJE) Zapusenje usne duplje. Compresio thoracis et abdominis je posebna skupina mehanickih asfiksija koja bi se mogla svrstati u drugu grupu ali se vrlo cesto od strane nekih autora navodi kao posebna skupina mehanickih asfiksija Obdukcioni nalaz Jako izrazena opsta cijanoza(plavilo).BH-PRAVNICI. III. Vjesanje (suspcnsio) 3. Traje oko 2 min. Strangulatio colli manualis (zagusenje) b. glad za vazduhom. Cesce je ubilackog porijekla -cedomorstvo. svijest u potpunosti ocuvana. unutrasnji organi punokrvni Pojava sitnih krvarenja u scrozama.o lakoj tjelesnoj povredi i osoba je sposobna da daje odgovore (izjavi) tj izjava je vjerodostojna. OBTURATIO PHARYNGO-LARYNGIS (ZAPUSENJE ULAZA U GRKLJAN) COMPLETA 15 WWW. Faza : jaka cijanoza lica. Javljaju se tackassta krvarenja na veznjacama. smrt moze nastati za par sekundi. Ako se osoba u ovoj fazi spasi. Aspiracija zelcanog sadrzaja 2. Samoubisvo nije moguce jer u drugoj fazi osoba gubi svijest. najcesce kod cedomorstva-ubilacko. oko nosa i retroaurikularno.BH-PRAVNICI. Srece se i kod grupnog silovanja. Obturatio tracheobronchiorum e. Osoba se sje ca samo pojedinih fragmenata i sklona je konfabulaciji (popunjavanje rupa u sje canju). Pocinje gubitkom svijest.

epilepsija. Posebnu opasnost prestavljaju tzv vegetabilna tijela. II) Faza.imersio. Zapusenje tracheae (dusnika) i bronha (dusnica).veze za sebe neki teret i baci se u vodu. Preduslov za nastanak je da su nos i usta ispo d nivoa vode. povreda glave. od sluzi.BH-PRAVNICI. Ovdje znacajnu ulogu igraju i inhibitorni refleksi. Zadesno 2. stvara se pjenusava tecnost bjelicaste boje. Pocinje gubitkom svijesti. Najcesce prilikom povracanja u snu.osoba sama sebi zaveze ruke.COM Zapusenje ulaza u grkljan zaglavljenjem nekog cvrstog predmeta. Traje 60-100 sek. neki drugi nacin a da naknadno dospije u vodu.WWW. dakle ne mora citavo tijelo. Kasljem se ona nastoji izbaciti. Svaki le s iz vode nije utopljenik. epilepticara. pa se kod utpoljenika oko usta vidi karakteristicna pjena oko usta i nosa . Dolazi do refleksnih odbrambenih reakcija organizma u smislu zatvaranja ulaza grkljana i ulaska tecnosti u digestivni trakt. modrilo lica i moze indirektno. koje onesposobljava osobu. Primarno . to se naziva imersio. onsvjescenost. Samoubilacko .BH-PRAVNICI. oni se prekidaju na udaljenosti od cvorova kako bi se kasnije mogao rekonstruisati dogadjaj. Najcesce su to alkoholizirane osobe kod kojih je poremecen refleks gutanja pa zalogaj skrene u grkljan mjesto u jednjak.COM .). Sekundarno Uzrokovano je nekim prethodnim stanjem : infarkt. najcesce zalogaja-bolusa (mors e bolo). SUBMERSIO .najcesce novorodjencad i dojencad. Organizam pokusava da izbaci dospjelu tecnost. kukuruza. pokretanjem inhibitornih refleksa. Utopljenje moze biti : 1. b. c. Nakon toga dolazi do otvaranja ulaza u grkljan (aditus ad larvngis) i dospijevanja te cnosti u dusnik. Ubilacko . a padom u vodu osoba je udise. ASPIRACIJA ZELCANOG SADRZAJA To se desava kada zelucani sadrzaj dospije u disne puteve. pa uz stalni kasalj. Ako je pronadjen les u vodi zavezanih ruku i nogu u cvorove. pri. OBTURATIO TRACHEOBRONCHIORUM (ZAPUSENJE DUSNIKA I DUSNICA). kospice) u disne puteve.pecurka. zrno graha.INCOMPLETA Laksi oblik ovog zapusenja je zagrcavanje. Prati ga kasalj. zraka i tecnosti. Dolazi do popustanja sfmktera i gubitka refleksa gutanja.UTOPLJENJE Oblik sufokativne asfiksije gdje dolazi do zapusenja donjih disnih puteva nekom tecnoscu (voda i si. Najcesce je zadesno kod male djece usljed dospjevanja nekog malog stranog tijela (igracke. Dospjevanje nosa i usta ispod nivoa tecnosti. bronhe i pluca. Faze utapanja : I) Faza . da dovede do smrti. Pokusaji izbacivanja tecnosti jos su 16 WWW. Covjek moze umrijeti (ili biti usmrcen) i na . . Ako dodje do potapanja samo nosa i usta ispod nivoa vode. odrasli moraju biti prethodno onesposobljeni.dospijevanje u vodu padom i ono moze biti : a.

Nalaz algi kremenjacica u jetri. koza vlazni.BH-PRAVNICI. kostiju i organa. a 14-og cijelo lice. Trulezni emfizem i transudat koji prozinaju tkiva i tjelesne duplje. 4. Prve promjene na kozi javljaju se 2-5h. Osoba je u besvjesnom stanju. Ako zelimo dobiti otiske prstiju ubrizga se glicerin u vrh prsta i izgladi se koza.7 -1 0 dana. Daljim boravkom u vodi dolazi do stvaranja naslaga mrlja mulja. 1.COM . 2. samoubistvu. Naboranost. plucna krila su enormno povecana i imaju tendenciju da prokuljaju vani. Javlja se najezenost koze i misicna ukocenost. Obicno zahvata prvo lice djelomicno . zenskih polnih organa 5-1 Oh. Odjeca. 9. Promjene na lesu iz vode. Uporedivanje boje endokarda lijevog i desnog srca 4. naslage od mulja i pjeska. koljena. Lesevi iznijeti iz vode na suho pod uticajem suncevih zraka brze truhnu.6-og mjeseca dolazi do saponifikacije misica. "Nastaju i povrede djelovanjem vodenih zivotinja. algi na otkrivenim dijelovima tijela. Spumozni (spuzvasti) emfizem ili edem pluca. III) Faza. stopala.. nabubrenost i izbjeljivanje koze dlanova i tabana . 2. Namreskavanje i smezuravanje koze spolnog uda. a zatim se tijelo umiri i pocne padati prema tlu. 6-7 nedjelje dolazi do saponifikacije potkoznog masnog tkiva 10. 17 WWW. Identifikacija je otezana. kostanoj srzi 3. dojki. sake. Procjena duzine boravka lesa u vodi. 11. ostaju udubljenja od prstiju i predmeta.fenomen pecurke. 5. Maceracija koze i dalje se nastavlja pa 2-3 sedmice je toliko uznapredovala da se natkozica vrlo lako skida u vidu rukavice ili nogavice (carape) zajedno sa noktima.COM grcevitiji. Odredjivanje koncentracije hlorida. 8.12-og mjeseca dolazi do kompletne saponifikacije tijela. Promjene na svjezem lesu : 1. ne treba ga vaditi dok ne dode strucna ekipa. skripanje. mosnica. Treba ga negdje fiksirati i opteretiti nekim teretom da ostane u vodi. Javi se nekoliko terminalnih grceva. 6. Zato po pronalasku lesa u vodi. ubistvu. cak 1 0 -20x nego lesevi iz vode.kod utopljenika u morskoj vodi Sudsko-medicinski znacaj: Dokazati zazivotno utapanje Utvrditi da li se radi o zadesu. Dolazi do modrila tijela i grceva. 3.BH-PRAVNICI. kosa. Na pritisak spolja cuje se pucketanje. Pri padanju se povreduje a predilekciona mjesta su : celo.ruke pralje". U predjelu nosa i okoline pjenasta tecnost ..WWW. 7. Tecnost nesmetano prodire u disne puteve.

tamnija). Opisuju se i drugi osobeni podaci (tetovaze. zbog premjestanja ruku da se zrtva usutka (znakovi borbe). podjednake dubine u svim dijelovima (za razliku od vjesanja gdje je dubina najveca suprotno od cvora). Ima ih mnogo. oziljci) STRANGULATIO COLU MANUALIS (. vi se nego prstiju. Unutra su prisutni podlivi. Ugusenje rukama najcesce nastaje kod cedomorstva. zica) koju aktivno zateze neka ziva sila. Mehanizam nastanka smili je trojak: : Cista asfiksija Dolazi do kompresije a. opisati sve detalje. tragovi prstiju. Nalaz na vratu : u donjem i srendjem dijelu vrata ispod jabucice.BH-PRAVNICI.cesto kod pljacki). horizontalno polozena. STRAGULATIO COLLI FUNALIS (ZADAVLJENJE) Stezanje vrata omcom (konopac. bijeda) ili brazde (uza. odjevne predmete osusiti i Cuvati sve do zavrsetka procesa identifikacije. VJESANJE (SUSPENSIO) Stezanje vrata omcom koju pasivno zateze tezina tijela ili dijela tijela. U odnosu na podlogumoze biti 1. U kozi i potkoznom tkivu u predjelu bocnih i prednjih dijelova vrata nalaze se krvni podlivi.COM . kod silovanja.remen. ubilackog karaktera. ubistva starijih osoba. dublja. Nalazimo znake otpora : oguljotine. krvni podlivi. Mehanizam smrti kao kod ugusenja. tackastih ili okruglastih oguljotina.ZAGUSENJE) Aktivno stezanje vrata prstima jedne ili obje sake. ogrebotine. Na kozi vrata prisutni su tragovi prstiju u obliku ravnih ili polukruznih ogrebotina.COM Identifikacija lesa iz vode Obicno se radi o truhlim lesevima pa je identifikacija otezana. rijetko odraslih (kada postoji faktor iznenadjenja . Obaviti toaletu lica : Skinuti alge Otkloniti nadutost koze Otpale obrve nacrtati kreonom Paziti na kosu Eventualne povrede usiti i tek onda vrsiti fotografiranje Odjecu pazljivo skidati i nabrojati redosljedom skidanja.carotis communis i prekida se dotok krvi u mozak Inhibitorni nadrazaj glomus caroticuma i njegove reperkusije na rad srca Lokalni nalaz na vratu otkriva da lije ugusenje nastalo prstima ruke ili nekom omcom. potpuno (ne dotice nogama tlo) i 18 WWW. plica. Ispod noktiju pretpostavljenog pocinioca traze se djelici kose zrtve (nokti se podsjeku i pregledaju pod mikroskopom) ili krvna grupa i DNA.BH-PRAVNICI.WWW. Cesto se nalaze i prelomi hrskavica grkljana i dusnika Oguljotine u predjelu nosa i usta nastaju djelovanjem vrhova noktiju. nalazi se trag stezanja u obliku pruge (sira. Najcesce je ubilackog karaktera -cedomorstvo. kajs.

jedva vidljiva. omca se zateze podjednako sa obje strane i dolazi do naglog prekida krvi. u ovoj fazi moze doci do kontakta tijela sa okolnim predmetima : povrede na laktovima.carotis communis i prekida sc dotok krvi u mozak Inhibitorni nadrazaj glomus caroticuma Omce mogu biti: 1. glavi 3. Liceje blijedo jer istovremeno dolazi do istovremenog zatvaranja svih krvnih sudova. sakama. izbaci spermu.BH-PRAVNICI. Sudsko-medicinski je bitno razluciti da lije smrt nastupila vjesanjem. potkoljenicama i stopalima. nepotpuno kada se dijelom ili potpuno oslanja na podlogu. Pokusaj ubistva . Krakove S obzirom na polozaj omce vjesanje moze biti : 1. Nastupi smrt za 4-5 min. nogama. Omca se zateze nejednako. Najcesce se radi o ubistvu na neki drugi nacin. Asfikticna faza .tentamen suspensionis (psihijatrija). Ako je omca od mekanog materijala (peskir. 2. dolazi do pasivnog istiskivanja krvi iz vena. Zbog napunjenosti krvlju vene pucaju i nastaju brojna sitna krvarenja na nogama . urinira.grcevi lica i ekstremiteta. sto se naziva medjugrebensko tackasto krvarenje. na mjestu gdje se povrsni dio koze uklijesti izmedju snopica od kojih je omca nacinjena. zujanje u usima 2. mrtvacke mrlje su locirane na podlakticama. Zatvorene (ima cvor) 3. defecira. u trag udubljenja ce se utisnuti dijelovi koze . brazda je anemicna.WWW.nakon nekoliko terminalnih grceva slijede posljenji pokusaji disanja. neosjetljivost na bol. Ubistvo vjesanjem je rijetko. Atipicno .BH-PRAVNICI. na vanjskom spolovilu (od prsa ka stopalima). Konvulzivna . polagano pa je lice cijanoticno (krvotok djelomicno ocuvan). Mehanizam nastanka smrti je trojak : Cista asfiksija Dolazi do kompresije a. 19 WWW. Najdublja je gdje je pritisak bio najveci tj suprotno od cvora. Kod objesenih koji su visili duze od 12h (potpuno vjesanje). Najcesce je samoubilackog karaktera.COM 2. Pokusaj ubistva vjesnjem . Fiksirane Svaka omca ima : 1. Nalazimo sve karakteristike asfikticne smrti.COM . Luk 2. Postoje 3 faze vjesanja : 1. kipa).tentamen suicidi.vibices. Otvorene (nema cvor) 2.cvor je u sredini i straga.„kozni grebencici . Brazda je iznad stitne hrskavice a zatvara se na zatiljku. Anesteticka .\ Ako je vjesanje zazivotno. Tipicno . Cvor 3.30 sek poslije stezanja omce. Ako je trag na vratu nastao omcom koja ima nabore.cvor je na bilo kojem drugom dijelu vrata (naprijed ili bocno). nakon cega se osoba naknadno objesi (fingirano vjesanje). To su posmrtne pojave.

Nakon toga pristupa ljekar i ucestvuje kod skidanja . pritisnuti dio je blijed Krvarenje na kozi i sluznicama Krvarenje iz nosa Ozljede na kozi.80-100kg. Alkoholisanost sudionika je od posebnog znacaja. dlanovi). Mnogo je uzroka prometnih nesreca ali je covjek glavni akcidentalni faktor (pjesak. kostima SAOBRACAJNE POVREDE (SAOBRACAJNI TRAUMATIZAM) Najcesci uzrok nasilnog ostecenja zdravlja.krace vrijeme udara povreda intenzivnija. Uvidjaj slucaja vjesanja Licu mjesta brzo pristupa kriminalisticki tehnicar. Obratiti paznju na povrede a posebno na cipele jer kod fingiranog vjesanja prethodno ubijena osoba se vuce po psodlozi. a onda ponovo spaja zbog kasnije rekonstrukcije dogadjaja. to mjesto se na luku obiljezi. Da bi doslo do kompresije potrebno je opterecenje 40-50kg . Najcesce nastaje zadesno (zemljotresi. od naprijed prema natrag. fiksira tragove i priprema sve za fotografisanje. sa vrata.COM Pruga je kosa od gore prema dole.nalet vozila na pjesaka u mirovanju . Obiljezi se onaj dio luka gdje bi mogao biti cvor. rezu se nokti i salju na vjestacenje. Krimi tehnicari uzimaju mikrotragove selojtepom sa ruku (jagodice. a ako ima cvor. njeni tragovi ostaju na cipelama. Ako je omca fiksirana luk se sjece. Ljekar konstatuje smrt.omca se sacuva u sto orginalnijem izgledu.WWW.BH-PRAVNICI. prinjecenje vozilom).COM . Odlikuju se visokim stopama mortaliteta (smrtnosti). sto dalje od cvora (u predjelu luka). Ostali uzroci od vozila i/ili od druma.povreda jer dolazi do promjene kolicine kretanja tijela kojom je tijelo bilo snabdjeveno prije povredjivanja. pa ako je to zemlja. Obdukcijski nalaz : Jaka cijanoza lica i vrata. COMPRESIO THORACIS ET ABDOMINIS Mehanicka asfiksija koja nastaje stezanjem grudnog kosa ili pritiska na njega i trbuh. KLASIFIKACIJA SABRACAJNIH POVREDA 20 WWW. vjesanik se prihvata i spusta na pripremljeni carsaf. Bitan faktor je vrijeme . DECELERAC1JA (USPORENJE) . OSNOVNI MEHANIZMI POVREDJIVANJA Su prema principu njutnovih zakona mehanike dvojaki : 1. organima. Zatim se skida omca.BH-PRAVNICI. Krak omce se presjeca po sredini. Objesenog ne treba uzimati za ruke. odroni tla.vozac biva usporen) U oba slucaja nastaje ista bioloska posledica . vozac).pjesak biva ubrzan) 2.ubrzanje tijela pod djejstvom povrednog objekta (npr. Radi se o nemogucnosti pokretanja respiratorne i trbusne muskulature.usporenje tijela na manju brzinu (suadar sa preprekom . AKCELERACIJA (UBRZANJE) . morbiditeta (bolesnosti) i invaliditeta.

. Pjesak Mehanizmi povredjivanja nisu isti kod svih pa prema tome mozemo razlikovati sljedece varijante kolizija (sudara) : 1.primarne povrede : oguljotine..dolazi do primarnog kontakta prednja ceceg dijela vozila sa (branik) sa nogama pjesaka Obicno je to gornji dio potkoljenice (40 cm od tla) Za sudsko -medicinsko vjestacenje vazno je : Na kozi se nalaze povrede usljed primarnog kontakta . PREGAZENJE Ovo je gruba klasifikacija a postoje i podvarijante ovih varijanti sudara. Motociklista / Biciklista c.BH-PRAVNICI. KOLIZIJA MOTORNO VOZILO SA PJESAKOM 2.BH-PRAVNICI. u zavisnosti od smjera kretanja ucesnika u sudaru. zavisno od toga da lije u pitanju : Putnicko ili transportno vozilo Da li je primarni kontakt ostvaren iznad ili ispod tacke tezista tijela (karlica kod vecine ljudi). PREVOZENJE. podlivi. bamper prelomi (ukazuju na smjer djelovanja sile) 21 WWW. KOLIZIJA MOTORNO VOZILO I BICIKLISTA / MOTOCIKLISTA 3. UDAR VOZILA ISPOD TACKE TEZISTA TIJELA (PUTNICKO VOZILO) Najcesci tip kolizije Podrazumjeva odraslu osobu i uspravan polozaj tijela Ne odnosi se na djecu zbog njihove visine Prilikom naleta motornog vozila na pjesaka neophodno je utvrditi : Naletni polozaj Naletnu brzinu vozila Nacin kretanja pjesaka u trenutku naleta NALETNI POLOZAJ FRONTALNI TIP KOLIZIJE Kolizija frontalnog dijela vozila sa pje sakom. Vozac b.) 4.WWW. STIJENA. KOLIZIJA MOTORNO VOZILO SA PUTNICIMA U NJEMU I NEKA PREPREKA (DRUGO VOZILO. U saobracaju mogu ucestvovati a time i biti povrijedjeni sljedeci ucesnici : a.COM Saobracajna povreda podrazumjeva svako povredjivanje nastalo direktnom kolizijom sa unutrasnjim ili vanjskim dijelom vozila. KOLIZIJA MOTORNO VOZILO . jedan u odnosu na drugi prije ili poslije suadara.COM . visestruki. DRVO. trouglasti tzv. razderotine Prelomi kostiju (kosti potkoljenice): poprecni.PJESAK Dva su osnovna tipa. OBJEKAT. dolazi do odbacivanja pjesaka u smjeru suprotnom od smjera kretanja vozila Ima 3 faze : I) Faza .

BH-PRAVNICI. Na kozi se cesto ne vide povrede dok su unutrasnje destruktivne -primarne povrede II.cesto smrtonosne povrede glave i grudnog kosa Lokalizovane su na istoj strani kao i primarne povrede III) Faza ..tijelo kontaktira velikom povrsinom iznad karlice sa prednjim dijelom vozila. ruke i imaju bolju prognozu UGAONI TIP KOLIZIJE Moze biti : ulazni i izlazni s obzirom na kretanje pjesajka u odnosu na vozilo 1. vreste tla.Vozilo gura tijelo naprijed i ono pada na tlo. faza . Cesto teze povrede kod motocikliste zbog vece brzine kretanja.Ako se vozilo ne zaustavi nastaje pregazenje .. faza . kada tijelo pada na tlo i nastaju tercijarne povrede Manje su obimne i zavise od obucenosti pjesaka. 22 WWW. Tijelo pjesaka ce biti odbaceno na onu stranu sa koje jei doslo Nema ostecenja na prednjem dijelu vozila i krivicna odgovornost pjesaka ne postoji ! UDAR VOZILA IZNAD TACKE TEZISTA TIJELA (TERETNO.TRANSPORTNO VOZILO) I. ULAZNI UGAONI POLOZAJ Pjesak se krece prema vozilu i zahvacen je samo dijelom sirine vozila Kontakt sa vanjskim bocnim dijelom vozila Dolazi do okretanja tijela oko svoje uzduzne osovine (rotacije 2.MOTOCIKLISTA/BICIKLISTA Pojam motocikiista i biciklista se cesto izjednacavaju. Najcesce oguljotine. Trpi sekundarne povrde.WWW.tijlo se rotira i pada na tlo.vezana je za kocenje vozila.COM .BH-PRAVNICI. Lokalizovane su na suprotnoj strani od primarnih III. IZLAZNI UGAONI POLOZAJ Pjesak se krece od vozila Ako je zahvacen manji dio povrsine tijela pjesak se se snazno odbacuje u stranu uz okretanje oko oko uzduzne osovine BOCNO OKRZNUCE Pjesak kontaktira sa bocnim dijelom vozila (vanjski retrovizor. KOLIZIJA MOTORNO VOZILO . faza .dolazi do nabacivanja tijela na vozilo Kod brzine do 60 km/h tijelo se nabacuje na haubu ili sofersajbu Preko 60 km/h na krov vozila Preko 100 km/h tijelo se prebacuje preko vozila (pri ekstremnim brzinama cak i bez kontakta sa vozilom) U ovoj fazi nastaju sekundarne povrede . prelomi kostiju .COM Polozaj i pomjeranje okrajaka kosti Izmjeriti visinu od ruba stopala (obicno 40 cm od tla ali moze i 1 0 cm nize jer se vozilo pri naglom kocenju dodatno spusta) II)Faza . Povrede su razlicite lokalizacije. blatobran) Nema odbacivanja na vozilo nego odmah nastupa II faza .

ruptura jetre i slezine. To nam govori daje motociklista/biciklista sjedio a ne isao pored motocikla/bicikla. glave. Kod vozaca na lijevoj a kod suvozaca na desnoj strani .COM . Ako je frontalni udar dolazi do padanja tijela sa motocikla/bicikla na prednju stranu vozila te nabacivanje motocikliste/bicikliste a nakon kocenja do padanja na tlo.PREPREKA (oba u kretanju ili jedno miruje) Svako tijelo koje se nalazi u nekom vozilu koje se kre ce krece se istom brzinom kao i samo vozilo. I) Faza . dolazi do kontakta glave i trupa sa bocnim unutrasnjim dijelom vozila vrata.to nas opredjeljuje koje vozio. Osnovni preduslov je daje poluprecnik tocka veci od visine prevozeceg objekata. krvni podlivi medjice/skrotuma zbog udara od strane cica. Suvozac ne moze formirati uporni trougao. Tijelo ide naprijed i gore. Nakon udara glave u gornji prednji dio unutrasnje strane vozila dolazi do savijanja glave prema naprijed .BH-PRAVNICI.jednostavno pregazenje ili prelazak tockova u II fazi kolizije vozilo-pjesak ako se vozilo ne zaustavi a tijelo nade u putanji kretanja vozila . na vrhu tocka i na suprotnoj strani jer se tocak polako penje Kod vece brzine tocak s ebrzo popne osteti tijelo i brzo preskoci na drugu stranu pa povreda i nema na suprotnoj strani od one na kojoj je pocelo pregazenje Smjer pregazenja odredjuje se tako sto su povrede intenzivnije na strani na kojoj pregazenje pocinje U svim ovim slucajevima moze doci do kompresivnog Perthes-Brovvn sy i smrti zbog asfiksijc .tijelo se gura po podlozi.30 km/h)povrede su na strani penjanja. KOLIZIJA MOTORNO VOZILO .kod pregazenja grudnog kosa.COM I ovdje postoje varijante s obzirom na polozaj ucesnika u koliziji. vratna kicma se isteze .dolazi do hiperlleksije vratne kicme te ostecenja frontoetmoidalne regije. PREGAZENJE .BH-PRAVNICI. gubi oslonac na ledjima i zato statisticki vise stradaju suvozaci od vozaca.TRANSITIO Prelazak tockova vozila preko tijela koje lezi na drumu . II) Faza .kretanje prema nazad.komplicirano pregazenje. Ako ima i suvozac motocikla/bicikla povrede kod njega su obimnije jer je veci luk nabacivanja. Osobe koje sjede na zadnjem sjedistu dolaze u kontakt sa krovom i naslonima prednjeg sjedista nastaju povrede gave i gornjeg dijela trbuha . Kada vozilo naidje na prepreku.ekstenzija. Zbog jakog otpora po sistemu poluge nastaju prelomi donjih ekstremiteta. Do ove faze povrede su iste kod vozaca i suvozaca. prelomi vratne kicme. II) Faza -tockovi se penju vrseci pritisak i deformaciju tog dijela tijela.kada vozac osjeti opasnost formira uporni trougao prabeci otpor rukama na volanu i nogama na kontorlnim papucicama a nazad oslonac na ledjima. Pri zbacivanju najcesce nastaju izolovane povrede ramenog pojasa. Ako je poluprecnik tocka manji dolazi do guranja objekta i nagnje cenja. naglo se zaustavlja a tijelo u tom djelicu sekunde nastavlja da se krece istom brzinom kao sto se kretalo prije kolizije Naglo usporenje vozila naziva se deceleracija a povrede koje pri tome nastaju nazivaju se deceleraeione. 23 WWW. Vanjska manifestacija te povrede je Brill-haemathoma oko ociju obostrano.WWW. Kod manjih brzina (20 . I) Faza . trazeci oslonac rukama.

Polni nagon moze biti izmjenjen kvalitativno i kvantitativno. Snosaina (obljubna) moc muskarca Osnovni preduslov za snosajnu moc muskarca je stanje erekcije . Neprirodno (perversitas sexualis) . paralelne oguljotine b. ogrebotine 3. Karakteristicne a. prskotine koze (u predjelu prepona) e.copulatio sexualis) 3.WWW. nekarakteristicne .generatio sexualis POLNO OPCENJE (CONJUGATIO SGOPULATIO SEXUALIS) Tjelesno blisko i vremenski ograniceno spajanje dviju osoba u cilju zadovoljenja njihovog spolnog nagona. Moze biti: 1. To je COITUS.spajanje raznopolnih osoba pri cemu cemu dolazi do uvlacenja muskog polnog organa u vaginu i izlivanja sjemene te cnosti u istu. ocuvan i pravilno usmjeren polni nagon i ocuvanu snosajnu i oplodnu moc. 2. Polno opcenje (conjugatio s.oguljotine ili krvni podlivi 2. decolment (avulsio) c. Polni nagon (libido sexualis) 2. opekotine (od donjih dijelova vozila) d.BH-PRAVNICI. Uslovljena je djelovanjem psihoseksualnog centra u mozgu i centra u slabinskom dijelu ki cmene mozdine (L2-L4) cija disfunkcija moze dovesti do nemogucnosti erekcije 24 WWW.potentio ereetionis. Prirodno (copulatio sexualis naturalis) . U sirem smislu preduslov za polno opcenje je polna sposobnost.nastaju djelovanjem profila gume (pneumatika)sa otiskom sare . OBLJUBA ili SNOSAJ.COM Kod pregazenja se povrede dijele na : 1 . POLNA SPOSOBNOST Podrazumjeva normalan anatomski razvoj. Oplodjenje .svako drugo koje sluzi zadovoljenju izopacenog spolnog nagona na nacin koji iskljucuje mogucnost oplodjenja. Polna sposobnost muskarca Odredjena je : Snosajnom (obljubnom) moci muskarca Oplodnom moci muskarca 1.javljaju se samo kod pregazenja .COM .nisu siguran znak pregazenja SUDSKO-MEDICINSKA PROBLEMATIKA IZ OBLASTI SPOLNIH ODNOSA Polni zivot covjeka odredjen je sa 3 faktora : 1. Specificne .BH-PRAVNICI.

Privremena (uslovna) Organski poremecaj (oboljenje polnog organa. mala ili velika duzina polnog organa) Funkcionalni poremecaji (hronicnc bolesti. Muskarac je oplodno sposoban sve dotle dok u spermogramu postoji i jedan zivi spermi].BH-PRAVNICI.BH-PRAVNICI. 2. Oplodna moc muskarca Odredjuje se uzimanjem sjemene tecnosti na analizu i utvrdjivanjem stanja spermatozoida spermogram. straha od polnih odnosa (prvi po Ini odnos ili prethodnih silovanja). zalost. Oplodna moc muskarca stupa nesto kasnije kod muskarca u odnosu na zenu.bolni grc muskulature karlicnog dna koji nastaje usljed psihickih smetnji. neprolaznoscu jajovoda.. hronicnih alkoholicara. povreda ili oboljenja (koja mogu promjeniti anatomske osobine).... pretjeran strah.COM Obljubna nemoc muskarca moze biti : a... funkcionalnih poremecaja (vaginismus) .. Snosajna (obljubna) moc zene Snosajna (obljubna) nemoc moze postojati usljed urodjenih anomalija vagine ili usmine (zakrzljalost). psihoze. Moze pretstavljati : Mogucnost zaceca (potentio nidationis) Mogucnost nosenja (potentio gestandi) Mogucnost radjanja (potentio parturiendis) Nemogucnost zaceca (impotentio nidationis) moze biti uslovljena nedostatkom jajnika.COM . Traje u prosjeku do 55-60 god. stecena oboljenja testisa-zauske. Trajna . Sudsko-medicinski znacaj : 25 WWW.sa izuzetcima Polna sposobnost zene Odredjena je : Snosajnom (obljubnom) moci zene Oplodnom moci zene 1. Nemogucnost nosenja (impotentio gestandi)i nemogucnost radjanja (impotentio parturiendis) . Oplodna moc zene (potentio generandi) Traje od menarhe do menopauze.kod povreda kicmenog stuba. b. preosjetljivosti vagine na podrazaj tj dodir 2..WWW.zbog nepravilnosti maternice i nepravilnosti/suzenja karlice.

Polno opcenje izmedju normalno razvijenog muskarca i djevojcice 6-8 pa cak i do 11 god nije moguce jer nastaju velika razaranja medjice. psihijatra. Moze biti razlicitog oblika : Prstenast Polumjesecast Zpcast Resicast Pregradjen Himen se sastoji od : Otvora Oboda koji ima : Ivicu Osnovicu Strane Urodjen i rascj ep (usjek) Steceni rascjep (razdor) Svjeze razdjevicenje . ali moze nastati i na neki drugi nacin : prilikom masturbacije. uvijek izostalim polnim oplodjenjem.COM Pitanje diferenciranja spola Kombinovano vjestacenje ljekara . Smatra se daje moguce poslije 11 god. polne bolesti ili trudnoca nije siguran znak defloracije..COM . DEFLORATIO .. debljine 1-3mm.maksimalno do 15 dana od polnog odnosa Davnasnje razdjevicenje . psihologa.specijaliste sudske medicine. 26 WWW. sociologa. nepazljivim ljekarskim pregledom. Pracen je bolovima. Nalaz intaktnog himena ne znaci da nije doslo do snosaja(elastican himen. Himen je nabor sluznice smjesten na ulazu u vaginu. blazim ili jacim krvarenjem.RAZDJEVICENJE Obicno nastaje pri prvom spolnom odnosu. Razlikuje se od prirodnog nacina izvodjenja.BH-PRAVNICI.vise od 15 dana od polnog odnosa Rascjepa vagine Oplodnje Pri vjestacenju treba razlikovati : Razlikujemo : Pri razdjevicenju moze doci do : Prenosa spolne bolesti (zarazavanja) Nalaz svjezeg rascjepa znak je samo defloracije.WWW. ginekologa. zupcast himen) .BH-PRAVNICI. NEPRIRODNO POLNO OPCENJE (POLNA NASTRANOST ILI PERVERSITAS SEXUALIS) Radi se o kvalitativnom poremecaju polnog nagona trajne prirode. Nalaz sperme u vagini. kod nekih oboljenja.

Paraseksualnost .izmedju osoba muskog pola Lezbijstvo ili tribadija . 3. Sadizam .postizanje polnog zadovoljenja pokazivanjem svojih polnih organa drugim osobama.Najtezi oblik je sadisticko ubistvo.COM . ponizavan je.prema starim osobama Necrophilia .BH-PRAVNICI.BH-PRAVNICI..neprirodno polno opcenje izmedju osoba istog pola. gledanje) dijelova tijela ili predmeta koje pripadaju osobi koja je objekat zudnje. 5.zadovoljenje izopacenog polnog nagona culnim opazanjem (dodirivanje.COM Moze se javiti i kod psihicki zdravih kao prolazni poremecaj. Homoseksualnost . Mazohizam .osoba dozivljava polno zadovoljstvo trpeci fizicku ili psihicku patnju koju nanosi partner. Fetis moze biti : dojka. Egzibicionizam . : povredjivanje.bolovi pri vezivanju omce oko vrata sluze postizanju orgazma. c.neprirodno polno opcenje izmedju osoba koje su u krvno-srodnickim vezama (obicno se podrazumjeva prvo koljeno krvno-srodnickih veza) 4. Paedophilia . Fetisizam .polni nagon usmjeren prema osobama posebne zivotne dobi ili stanja : a.polni nagon usmjeren prema zivotinjama 27 WWW. anatomskih i hormonalnih cinilaca i odgoja.seksualno zadovoljenje jednog partenera nanosenjem tjelesnih ili psihickih patnji drugom partneru npr.prema djeci Gerontophilia . Automazohizam . Incest ..izmedju osoba zenskog pola Vazan je kod homoseksualnih ubistava. kombinacijom nasljednih. Biseksualnost . Nastaje obicno posle puberteta.osoba muci samu sebe. Javlja se kao : a. 7.neprirodno polno opcenje sa osobama oba pola.WWW. 8. Autoerotski zades . rublje. Najcesce nalazimo mnogo povreda i cesto su brutalne 6. 2.prema lesevima 9. b. b. Pederastija . Najcesci poremecaji su : 1. Zoophilia (sodomia) .

5. Pocinitelj ovog krivicnog djela moze biti musko ili zensko lice. Djelo se sastoji u prisiljavanju na spolni odnos ili sa njim izjednacenu spolnu radnju druge osobe.COM KRIVICNA DJELA PROTIV SPOLNE SLOBODE I MORALA 1. Silovanje moze biti: Izvrseno (ako je polna radnja u potpunosti izrscna) Pokusano Zapoceto 28 WWW.BH-PRAVNICI. SILOVANJE . trajan. protiv zelje jednog partnera. 4. Silovanje 2. 3. vec protiv integriteta licnosti i morala u oblasti spolnog zivota. 10. 8.WWW. 7. Medjutim ceste su simulacije ovog krivicnog djela. 9. ali nije iskljucivo. savladan od strane jedne. Sudsko-medicinski znacaj Otpor koji pruza osoba nad kojom se vrsi cin silovanja mora biti stvaran. dvije ili vise osoba. Obicno se radi o naslju muske osobe nad zenskom. moze da zivi ili ne zivi u bracnoj zajednici sa osobom nad kojom je izvrseno krivicno djelo.COM . ozbiljan.STUPRUM Spolni akt izveden prisilno. kaoi na spolnu cast (spolni integritet). 6. Spolni odnos sa Objekat zastite ovih krivicnih djela je dvojako odredjen kao : Spolna sloboda i Spolni moral (spolni integritet) Napadom na spolnu slobodu (slobodu odlucivanja pasivnog subjekta u pogledu stupanja u spolne odnose).BH-PRAVNICI. Dokaz stalnog. ozbiljnog otpora su povrede na izvrsiocu i predmetu silovanja. Silovanje Spolni odnos sa djetetom (maloljetnom osobom) Spolni odnos sa nemocnom osobom Spolni odnos zloupotrebom polozaja Prinuda na spolni odnos Bludnje radnje Navodjenje na prostituciju Zadovoljenje pohote pred djetetom ili maloljetnikom Iskoristavanje djeteta ili maloljetnika radi pornografije Upoznavanje djeteta sa pornografijom Rodoskrvnuce (incest) U ovu grupu krivicnih djela spadaju : 1. 2. optrebom sile ili prijetnje da ce se neposredno napasti na zivot ili tijelo te ili njoj bliske osobe. koja cini bitnu komponentu ljudkog dostojanstva. 11. napada se istovremeno i na spolni moral. Prema tome krivicna djela iz ove glave nisu usmjerena protiv integriteta i dostojanstva licnosti uopste i morala u cjelini.

COM . vrata. unutrasnjih strana bedara i spolovila -krvni podlivi.BH-PRAVNICI. vratu.WWW. pa prema tome krivicno djelo silovanja postoji i bez defloracije. 4. nekad ugrizi. dojki.COM Obljuba postoji kada penis ulazi u vulvu a pri tome ne mora doci do potpunog ulazenja u vaginu (imissio penis in vaginam). oguljotine. Djelo kvalificirano tezom posljedicom Djelo kvalificirano nacinom ucinjenja Silovanje maloljetne osobe Silovanje kvalificirano pobudama ucinitelja Silovanje kvalificirano tezom posljedicom Postoji kada je usljed ucinjenja osnovnog oblika djela nastupila teska tjelesna povreda (TTP) ili tesko narusavnje zdravlja ili smrt ili trudnoca silovane zenske osobe. Pri pregledu u ambulanti treba : Potpuno i tacno identificirati Uvesti u protokol Detalno pregledati : o o Osoba treba daje naga Evidentirati i opisati i najmanju povredu te obratiti paznju na starost povrede Kod zenske osobe povrede su najcesce : u predjelu vrata. lica. Kod izvrsioca : ugrizi narukama tj prstima. razdor vagine Dokaz sperme u vagini ali i ne mora Infekcija spolnom bolesti (ali i ne mora) Znaci nasilja Postojanje krivicnog djela utvrdjuje sud a ne ljekar! Za odredjivanje kazne kod izvrsenja ovog krivicnog djela postoje 4 kvalifikacije 1. ogrbotina na licu. dlake) Izvrsiti psihijatrijski pregled (cesti su psihijatrijski poreme caji) Obaveza ljekara je da zensku osobu pozove i ukaze joj na mogucnost zatrudnjenja i zarazavanja pa se mora ponovo za 1 mjesec ginekoloski pregledati.BH-PRAVNICI. nosa. uzeti bris vagine Pregled rublja. niti do ejakulacije. Ginekoloski pregled i pregled spolovila muskarca (utvrditi znake polnog odnosa i eventualne defloracije). Sudsko-medicinski dokaz silovanja : Defloracija (ali i nemora). rukama. sperma. odjece i dr predmeta na kojima se mogu na ci bioloski tragovi (krv. 3. Silovanje kvalificirano nacinom ucinjenja Postoji u dva oblika : Ako je istom prilikom prema istom pasivnom subjektu ucinjeno vise spolnih odnosa ili kada je ucinjeno od strane vise pocinitelja Ako je djelo ucinjeno na svirep i narocito ponizavajuci nacin Silovanje maloljetne osobe 29 WWW. 2.

ali se ne dogodi polni odnos (pipanje. stipanje. drustvenog zdravstvenog ili drugog stanja ili teskih prilika nalazi prema njemu u odosu zavisnosti. SPOLNI ODNOS ZLOUPOTREBOM POLO ZAJA ) Djelo se sastoji u navodjenju zloupotrebom svog polozaja na spolni odnos ili drugu sa njim izjednacenu spolnu radnju druge osobe koja se zbog imovinskog.WWW. to ce se uzeti kao otezavajuca okolnost. golisanje) ZADOVOLJENJE POHOTE PRED DJETETOM ILI MALOLJETNIKOM Kada se pred djetetom ili maloljetnikom cine radnje namjenjene zadovoljenju vlastite ili tudje pohote ili ko navede dijete da pred njim ili drugom osobom vrsi takve radnje.BH-PRAVNICI. porodicnog. nacionalne. rasne ili jezicke netrpeljivosti prema zrtvi. a u pogledu krivnje potreban je umi sljaj koji mora da obuhvati svijest ucinitelja o uzrastu pasivnog subjekta. Ako je djelo ucinjeno na narocito okrutan ili ponizavajuci nacin ili je ucinjeno vise odnosa ili s njim izjednacenih radnji. kao i u slucaju kada je usljed djela nastupila teska tjelesna povreda (TTP) ili te sko narusavnje zdravlja ili smrt ili trudnoca silovane zenske osobe. 4. BLUDNE RADNJE Bludna radnja je svaka radnja koja se vrsi radi polnog zadovoljenja. Ako je izvrsilac djela sam ucestvovao u onesposobljavanju djelo se tretira kao silovanje. prislanjanje tijela. ljubljenje. SPOLNI ODNOS (OBLJUBA ILI PROTIVPRIRODNI BLUD) SA DJETETOM (MALOLJETNOM OSOBOM) Djelo se sastoji u vrsenju spolnog odnosa ili druge sa njim izjednacene spolne radnje sa djetetom. Postoje 4 teza oblika ovog djela : 1. NAVODJENJE NA PROSTITUCIJU Djelo se sastoji u navodjenju. Ucinitelj djela moze da bude svaka punoljetna osoba.BH-PRAVNICI. 2. 3. Djelo ucinjeno nasiljem ili iskoristavanjem nemoci Djelo ucinjeno zloupotrebom polozaja Djelo ucinjeno na psoeban nacin Djelo kvalificirano tezom posljedicom SPOLNI ODNOS SA NEMOCNOM OSOBOM Djelo se sastoji u vrsenju spolnog odnosa ili druge sa njim izjedna cene spolne radnje sa drugom osobom iskoristavajuci dusevnu bolest ili dusevnu nerazvijeost ili bilo kakvo stanje te osobe zbog kojeg ona nije sposobna za otpor. podsticanju ili namamljivanju druge osobe na pruzanje seksualnih usluga ili na drugi nacin omogucavaju njegove predaje drugome radi pruzanja seksualnih usluga ili na bilo koji 30 WWW. PRINUDA NA SPOLNI ODNOS Kada se druga osoba prisili na spolni odnos ili sa njim izjednacenu spolnu radnju ozbiljnom prijetnjom nekim teskim zlom.COM To je narocito tezak oblik ovog krivicnog djela i ono ima posebnu tezinu i drustvenu opasnost Silovanje kvalificirano pobudama ucinitelja Kada je djelo ucinjeno zbog etnicke.COM . Prinuda na obljubu postize se prijetnjom koja ima oblik ucjene za odredjenu osobu ili njoj blisku osobu. ili pak upotrebom sile.

Njen znacaj je u njenom otkrivanju i prekidanju. Ove trudnoce mogu biti previdjene od strane ljekara i ostati nedijagnostikovane. bilo krivicno-pravnih (silovanje.sumnja na otrovanje povracanje).WWW.upotrebom sile ili prijetnje. cedomorstvo. Obicno se radi o umno poremecenim zenama. 4. 3. podmetanje. Kada se radnja navodjenja ostvari koristenjem teske situacije koja je proistekla iz boravka te osobe u inostranstvu Kada se radnja navodjenja ostvari prema posebnoj kategoriji pasivnog subjekta . nije svjesna toga. 2. materinstva.COM nacin ucestvuju u organiziranju ili vodjenju pruzanja seksualnih usluga od sirane osobe koja tako postupa u namjeri ostvarenja koristi. RODOSKRVNUCE .BH-PRAVNICI. neiskusnim. jer naprasna smrt zene cija trudnoca nije bila poznata izgleda kao nasilna (npr. obmanom ili nanosenjem vece stete pasivnom subjektu.BH-PRAVNICI. mladim. SKRIVENA TRUDNOCA 31 WWW. starijim zenama. ubistvo) ili gradjansko-pravnih (utvrdjivanje ocinstva.dijetetu ili maloljetniku. specifican ili opasan nacin .INCEST Djelo se sastoji u vrsenju spolnog odnosa ili druge sa njim izjednacene spolne radnje izmedju srodnika po krvi u pravoj liniji ili izmedju brata i sestre. Sudsko-medicinski zadaci u vjestacenju su : 1. Sa sudsko-medicinskog aspekta pretstavlja posebno stanje zene koje je predmet raznih rasprava.COM . vanbracnosti). skrivene. NEZNANA TRUDNOCA Osoba ne zna daje trudna. Djelo ima 3 teza oblika : Kada se radnja navodjenja ostvari na poseban. Ekspertizni postupak u sudskoj medicini se sastoji u : Dokazivanju snosaja Eventualnim povredama Eventualnom razdjevicenju Obljubnoj sposobnosti pocinitelja TRUDNOCA I NJEN SUDSKO-MEDICINSKI ZNACAJ To je fiziolosko stanje zene uslovljeno intraueterinim razvojem ploda. bracnosti. Ustanoviti postojanje ili nepostojanje trudnoce Utvrdjivanje doba trudnoce Utvrditi eventualne nepravilnosti trudno ce Otkriti neznane. lazne i uobrazene trudnoce POSTOJANJE ILI NEPOSTOJANJE TRUDNOCE Ginekoloski pregled Testovi za otkrivanje trudnoce Krvne pretrage UZ UTVRDJIVANJE DOBA TRUDNOCE NEPRAVILNOSTI TRUDNOCE Sudsko-medicinski znacaj ima vanmatericna turdnoca.

BH-PRAVNICI. UOBRAZENA TRUDNOCA Zena i pored toga sto nije trudna oponasa trudnocu (starije zene koje namaju djecu za kojima ceznu. prisile za brak. Ako je mlada od 14 god mora psotojati saglasnost roditelja. U izuzetnim slucajevima. Prirodni (spontani) . kod nje je i stomak stvarno uvecan ali na UZ nema „gestacjjskog mjeska".COM . LAZNA TRUDNOCA Osoba svjesno i namjerno simulira trudnocu koje nema : zbog koristoljublja. tada zahtjev za prekid trudnoce podnosi roditelj. ili skriva vanbracnu trudnocu od drugog muskarca sa kojim je u vezi ili za kojeg sc udala. staratelj ili socijalna ustanova. Za razliku od prethodne. pojava ploda u onom periodu kada je apsolutno nesposoban za vanmatericni zivot. ali se uskracuje ako postoji opasnost po zivot i zdravlje trudnice.abortio spontanea Nasilni S obzirom na pristanak trudnice. Zlonamjerni (ne postoji pristanak trudnice) PRAVILNIK O USLOVIMA I POSTUPKU ZA PREKID TRUDNOCE Clan 3 Prekid trudnoce vrsi se po zahtjevu trudne zene Ako se radi o maloljetnoj trudnici ili trudnici lisenoj poslovne (radne) sposobnosti. ako mu se ne moze pomoci ni pruzanjem specijalnih uslova. Prekid trudnoce moze biti : 1. Danasnji stav : pravo svakog covjeka je da odlucuje o radjanju djece.WWW. 32 WWW. Takve zene planiraju pobacaj ili cedomorstvo.BH-PRAVNICI. kod psihickih poremecaja). 2. POBACAJ je pojava ploda maternice prije navrsenih 180 dana trudnoce odnosno 28-30 gestacijske nedjelje. Obicno su u pitanju malodobne zene koje u slucaju vanbracne trudnoce skrivaju trudnocu iz straha od roditelja i okoline. nasilni poba caj moze biti : a. Ako ga vrsi sama trudnica ne postoji krivicna odgovornost.COM Svjesno prikriva postojanje trudnoce. te pretstavlja krivicno djelo.zades ili namjera Lokalizacija povrede na trudnici Kontinuitet simptoma od poverede do pobacaja Da li je plod do momenta kriticnog dogadjaja bio ziv Da li je postojalo jos neko oboljenje PRAVNI ASPEKTI POBACAJA Abortus je najstariji nacin kontrole radjanja. Namjerni . inkorporiran u pravilni! o prekidu trudnoce i oabvljen u za to ovlastenim ustanovama) Nedozvoljeni ili kriminalni (svaki drugi prekid trudnoce obavljen van nadlezne ustanove i mimo pravilnika. moze sama podnijeti zahtjev. ako je maloljetna osoba starija od 16 godina i ako ima poslovnu (radnu) sposobnost i sredstva za egzistenciju. Danas je rijetka u praksi zbog pojave sofisticiranih trhnika za otkrivanje trudnoce i ocinstva. ucjene. b. bez obzira na to ko ga vrsi).abortio artefitialis (uz pristanak trudnice) o • Dozvoljeni (u skladu sa propisima. Sudsko-medicinski aspekti : Uzrocno-posljedicna veza izmedju povrede trudnice i eventualne smrti fetusa (spontani pobacaj) .

Sam prekid trudnoce (fetalnu smrt) treba prijaviti sudsko-medicinskom organu u roku od 3 dana.BH-PRAVNICI.99% vjerovatnoca DNA identifikacija .ustanoviti stepen ostecenja zdravlja ISKLJUCIVANJE I DOKAZIVANJE MATERINSTVA I O CINSTVA Materinstvo se utvrdjuje porodjajem. socijalni radnik i predsjedavajuci komisije-ginekolog).COM Clan 4 Zahtjev se podnosi zdravstvenoj organizaciji koja ima organizovanu ginekolosko-akusersku sluzbu. nosa) poslije godine starosti Metode tipizacije tkiva . udaljenost ociju.100% vjerovatnoca Svi ovi dokazi idu na sud a sud donosi presudu. Zahtjev odobrava ginekolog najkasnije 2 dana od podnosenja zahtjeva. Odobrenje ove komisije je konacno u roku od 8 dana od podnosenja zahtjeva. glava. obljube. Trudnice koje ne zadovoljavaju ove uslove podnose zahtjev drugostepenoj komisiji koja se sastoji od 5 clanova (3 ljekara. Clan 8 Ova komisija moze odobriti prekid trudnoce : Ako se radi o maloljetnoj trudnici ili onoj koja je lisena poslovnih sposobnosti Ako je trudnoca starija od 12 aline od 20 sedmica Ako dalje odrzavanje trudnoce moze ugroziti zivot trudnice Ako se na osnovu saznanja medicinske nauke moze utvrditi ocekivati da ce se roditi dijete sa teskim tjelesnim ili psihickim nedostacima Ako se radi o trudnoci koja je nastala kao rezultat krivicnog djela : silovanja. Za materinstvo nije bitno da lije dijete bracno ili vanbracno a vjestacenje materinstva je rijetko (cedomorstvo.COM . 33 WWW. Clan 5 Regulise uslove odobravanja Zahtjev za prejkid trudnoce punoljetne osobe ili trudnice sa 16 god sa poslovnom sposobnosti. odobrice prvostepena ljekarska komisija ako trudnoca nije starija od 12 sedmica i ako se prekidom trudnoce nece neposredno ugroziti zivot i zdravlje trudnice.WWW. zamjena djece u porodilistu). rodoskrvnuca Ne moze se odobriti ako je trudnoca starija od 20 sedmica.BH-PRAVNICI. Za dokazivanje ocinstva vanbracnog djeteta potreban je : Iskaz majke daje taj muskarac otac Da se taj muskarac slozi sa njenim iskazom (bez prisile ili obmane) Ako otac ne prizna dijele potrebno je dokazivanje oplodnje majke od strane tog muskarca : Mogucnost oplodnje majke od strane presumptivnog oca Da li je taj muskarac sposoban oploditi zenu Kriticno vrijeme kontakta (starost djeteta) Antropolosko-genetske slicnosti : odredjivanje krvne grupe ABO i Rh sistema Dermatoglifske komparacije : otisak dlanova i stopala Antropometrijska ispitivanja (lice. Sudsko-medicinski aspekti kriminalnog abortusa : Ustanoviti da li je trudnoca postojala Ustanoviti da li je plod bio ziv ili ne Ako je doslo do ostecenja zdravlja .

COM . neki 7 dana. Koliko je vremena proslo od smrti do pronalaska tijela ili obdukcije e.. Sudsko-medicinska ekspertiza ovih slucajeva ukljucuje : 1. uzbudjenje zbog kojih se porodilja nalazi u psihickoj I somatskoj neuravnotezenosti Medicinski gledano taj poremecaj ne postoj i nije opravdan. Znaci na subjektu (pociniocu) . Uzroci mogu biti : Eksterni .porodjajni bolovi. b. krverenje..INFANTICIDIUM To je ubistvo djeteta od strane vlastite majke za vrijeme porodjaja ili neposredno nakon porodjaja. c. zakon i predvidja blazu kaznu.BH-PRAVNICI. drugi 2-3 dana. b.majka a. sredina unaprijed osudjuje trudnicu koja nosi vanbracno dijete. Znaci skorasnjeg porodjaja Laktacija Psihicki status Da lije novorodjence rodjeno zivo ili mrtvo (dokaz zivorodenosti) Ako je rodjeno zivo odrediti duzinu zivota Uzrok smrti Znaci na objektu : d. Identifikacija Pravno : cedomorstvo je privilegovano ubistvo i gotovo uvjek se odredjuje psihijatrijsko ispitivanje majke a zbog specificnosti koje ima u vezi sa psihickom alteracijom.stav sredine u kojoj zena zivi.COM CEDOMORSTVO . kada taj poremecaj ne postoji. psihicki poremecaj) i njihovog djelovanja na sposobnost rasudjivanja. 2.WWW. Nasi pravnici podrazumjevaju one poremecaje koji nastaju usljed samog akta radjanja (bol. losi materijalni uslovi Interni .pocinitelj djela(ako djete ubije neko drugi-ne majka radi se o pravom ubistvu) Zivo novorodjence kao objekat krivicnog djela Poremecaj sto gaje kod nje uzrokovao porodjaj Ovo je posebno krivicno djelo specificnog privilegovanog ubistva a pivilegiju mu daje psihicka alteracija izazvana porodjajem. Elementi krivicnog djela : Majka kao subjektivni krivac . Koliko traje poremecaj poslije porodjaja? Jedni navode 24h. c. Cedomorke se svrstavaju u 2 grupe : Psihofizicki nezrele i emocionalno nestabilne koje se poradjaju u objektivno teskim socioekonomskim uslovima Mentalno retardirane ili dusevno oboljele majke kod kojih porodjaj izazove zamah dusevne bolesti Osoba nije krivicno odgovorna ako je u vrijeme krivicnog djela nedostajala sposobnost rasudjivanja i upravljanja postupcima.BH-PRAVNICI.vezani za sam porodjaj ili period neposredno posle porodjaja . 34 WWW. a. tako da nije mogla shvatiti znacenje svog djela. Odluku o ubistvu majke donose u trudnoci.

pneumotoraks . Sposobnost za rad 4. Narusenje zdravlja 5. Estetski kriterij (unakazenost) Zakonom se razlikuju dvije vrste tjelesnih povreda : I. Teska tjelesna sa smrtnim ishodom OBICNA ILI NEKVALIFIKOVANA TESKA TJELESNA POVREDA Razlikuju se dva nacela kojima se povodimo.BH-PRAVNICI.infekcija Unistenje ili ostecenje vaznog dijela tijela ili organa Ovdje postoje 3 uslova: o Znatno ostecenje vaznog dijela tijela ili vaznog organa ali prolaznog karaktera Npr. Teska tjelesna i po zivot opasna povreda b.COM . Nije znatno ostecenje jer saka nije u cjelosti ostecena o Ostecenje odnosno oslabljenje dijela tijela ili organa trajno i znatno ali dio tijela ili organ nisu narocito vazni 35 WWW.LTP (kaznjava se po clanu 173 KZ FBiH) TESKA TJELESNA POVREDA (TTP) Zakonom su predvidjena 3 oblika TTP 1. Osnovni kriteriji o kojima se vodi racuna prilikom kvalifikacije su : 1. Vaznost organa ili dijela tijela 3. Teska tjelesna sa trajnom nesposobnosti za rad d. Opasnost po zivot 2. Kvalifikovana TIP. daje zbog tezine povrede mogla nastupiti realna opasnost po zivot (komplikacija). ubod nozem u prsa . ali da u konkretnom slucaju nije nastupila Npr. odnosno svrstavanja tjelesne povrede prema zakonom odredjenim kriterijima da bi se za potrebe krivicno-pravnog procesa pomoglo u procjeni tezine krivicne odgovornosti. Teska tjelesna sa trajnom posledicom c.BH-PRAVNICI. teorijska. dijeli se na: a. sto znaci da postoji. povreda sake sa presjekom tetive fleksora za IV i V prst ima za posledicu nemogucnost fleksije ta dva prsta. Unakazenost 3.COM KVALIFIKACIJA TJELESNIH POVREDA Kvalifikacija tjelesnih povreda pretstavlja oblik graduacije. prelom nadlakticne kosti-humerusa o Trajno ostecenje vaznog dijela tijela ili vaznog organa ali ono ne smije biti znatno Npr.WWW. Teska tjelesna povreda . II. Obicna ili nekvalifikovana TTP 2. kada kvalificiramo TTP Opasnost po zivot Ovdje je ona posredna.TTP (kaznjava se po clanu 172 KZ FBiH) Laka tjelesna povreda .

upotrebljivost. Znatnost nema mjeru. Ako ne izaziva nepovoljan efekat onda je to samo estetska izmjenjenost i radi se o lakoj tjelesnoj povredi. Ostecenje jednog bubrega. Unakazenost Trajna i vidljiva estetska izmjenjenost vidljivih i moguce vidljivih dijelova tijela. a kod ostecenog psihicku patnju bez obzira na vrstu povrede. Npr. amputacija). posttraumatska paraliza noge).COM Npr. zivotnoj dobi. Medicina ne moze ovo prihvatiti. koja kod drugih osoba koje gledaju izaziva gadjenje i odbojnost. Naime. LAKA TJELESNA POVREDA . ili u funkcionalnom smislu (trajna oduzetost nekog dijela tijela). Ljckari zato vjestace opstu tjelesnu nesposobnost za rad bez obzira na profesiju (ne kvalifikuju profesiju). mada je ona ocigledno mjerljiva. odnosno neprekidno trajanje odnosno izrazena neizvjesnost da ce se oslabljenost otkloniti. Ako se oziljci ostrane to nema uticaja. KVALIFIKOVANA ili OSOBITO TESKA TJELESNA POVREDA Teska tjelesna i po zivot opasna povreda Zivotna opasnost je u karakteru povrede neposredna. razdor velike krvne zile.COM .WWW. ventilni pneumotoraks. realna. Sudu treba predociti vaznost povrijedjenog organa ili dijela tijela za opravdanje kvalifikacije tjelesne povrede. Za trajnost je dovoljna vremenska nesagledivost otklanjanja oslabljenja il djelomi cnog unistenja organa ili dijela tijela. Opsta nesposobnost za rad smatra se kad se nekom tjelesnom povredom desi takvo ostecenje da ne moze dobiti standardno ljekarsko uvjerenje o radnoj sposobnosti i kada povrijedjeni zbog toga ne moze zasnovati radni odnos. Ostecenje testisa i ovarija kod starijih osoba su obicne TTP. Unakazenost poslije brojnih operativnih zahvata ne uzima se u obzir. O posljedicama se izjasnjavamo poslije zavrsenog lijecenja i rehabilitacije (npr. Pojedine osobe mogu reagovati stvaranjem duboki h oziljaka (keloidi) i to se sudu mora naznaciti. Medicinska procjena se zasniva na anatomo-funkcionalnim svojstvima i njihovom znacenju za funkciju cijelog organizma (npr slezina „nije vazan" dio tijela). konkretna. za znatnost pretstavlja i jaku kvantitativnu izrazenost. Teska tjelesna sa trajnom nesposobnosti za rad Zakon uzima u obzir nesposobnost za rad koji je obavljan do trenutka povre djivanja kao profesiju. Plasticne operacije ne uticu na kvalifikaciju. izdrzljivost ili jacina funkcije vaznog organa osim ovog kvalitativnog gubitka.LTP 36 WWW. ako je funkcija drugog ocuvana Najvaznije je procijeniti staje to vazan organ ili dio tijela. jer bi pocinilac morao znati cime se povrijedjeni bavi da bi mu unistio profesionalnu sposobnost. a povreda evolucijom u velikom procentu zavrsava smrtno. Pri vjestacenju ne smiju se praviti razlik prema spolu.BH-PRAVNICI. hematopneumotoraks. profesiji.BH-PRAVNICI. Teska tjelesna sa trajnim posledicama Vazan organ je u potpunosti unisten ili trajno i znatno oslabljen u anatomskom smislu (npr.

Prelom nosnih kostiju .ako nema pomjeranja ulomaka to je LTP.WWW. 4. 1 0 . tj kakve efekte ta povreda uzrokuje kod ve cine ljudi 37 WWW. veliki broj krvnih podliva ako ugrozava zivot (moguc sok) u grupnoj kvalifikaciji je TTP.u donjem dijelu gdje formira vazan skocni zglob je TTP. jer je njihova funkcija pri disanju manja. a ako se moraju vaditi to je TTP.koji je nosilac ili moguci nosilac proteze je TTP (kada je vise od 2/3 krunice izbijeno) 6. poremecaj olfaktivne funkcije) radi se o LTP. 3. Prelom jednog rebra (bilo kojeg). Prelom falange prsta .Krvni podliv . Nije dovoljan samo osjecaj boli. a ako do dje do pomjeranja ulomaka i ostecenja funkcije palca to je TTP. Potres mozga objektivno dijagnostikovan. 5. 2. Medjutim. 8.BH-PRAVNICI. lije cen u bolnici kvalifikuje se kao LTP ako simptomi iscezavaju do 7 dana po pvrijedivanju. u praksi postoje neki granicni slucajevi povreda koji se pod odredjenim uslovima mogu kvalificirati i kao LTP i kao TTP. odnosno uzeti u obzir dodatna razmatranja : Kvalifikacija se vrsi po karakteru povrede. a ako je ostecenje u gornjem dijelu. Prelom 2 zuba u skoro kompletnom zubalu je LTP. Prelom lisne kosti (fibule) . pa je i funkcija disanja manje kompromitirana. ako postoji ostecenje pleure . Tu spadaju : 1. Moglo bi se reci da su previse teske za LTP a previse lake ta TTP. ako nema znatne dislokacije ulomaka i nema ostecenja pleure to je LTP. poremecaj disanja. s tim da se na tijelu mora naci neki vidljivi trag.COM Svaka povreda koja nije teska. Prelom do dva slobodna rebra (VIII-XII) bez dislokacije kada je LTP. a ako ima to je TTP. LTP nema elemenata TTP i ustvari je negacija TTP. Prelom vise od 2 zuba u skoro kompletnom zubalu je TTP. 9.BH-PRAVNICI. ali medicinsko iskustvo nas uci da postoje takve izuzetne situacije. Ako postoji dislokacija i o stecenje pleure. Ovo su osnovna pravila kod vjestacenja tjelesnih povreda medjutim.ako traju oreko 7 dana onda je to TTP.TTP. Prelom dva i vise rebara vezanih za stemum (grudnu kost) je TTP. treba primjenjivati jos neka nacela. to je TTP. Ako je izbijeno 8 i vise od 8 zuba to je unakazenost. LTP ima sljedece karakteristike : Ne dovodi zivot u opasnost Nije unisten ni jedan dio tijela niti organ Nije oslabljen ni jedan dio tijela niti organ Ne dovodi do nesposobnosti za rad ili je ona kratko trajala Postoji apstraktna opasnost po zivot ili uopste ne postoji. Prelom jednog zuba .ako nema znatnog pomjeranja ulomaka i posttraumatske fenomenologije nosa (opstrukcija nosa. Postoji i kombinacija : ako se izbije 1 zub a vise od 2 zuba pomjerena i ako se ostali zubi ne vade to je LTP. mada se u praksi gotovo nikada ne desavaju.gledano izolovano radi se o LTP.COM . ali bez ostecenja mekih tkiva to je LTP. 7.

odrediti karakter povreda i do kakvih je tezih posledica doslo zbog posebnog stanja organizma. jer mnoge povrede u svom toku nisu konacne tj ne moraju biti po tezini iste kakve su u momentu nastanka Npr. Naime ako postoji vise povreda. jer je takva bila u momentu nanosenja (znaci ne ulazi u karakter povrede).COM Vazno nacelo je da kvalifikaciju povrede vrsimo na osnovu toga kakva je bila u trenutku nanosenja. savku posebno kvalificirati (odrediti joj tezinu) i dati skupnu kvalifikaciju tek na zahtjev suda.BH-PRAVNICI. Ako je veci broj osoba nanio veci broj povreda jednoj osobi. udarac pesnicom u trbuh koja izaziva pucanje ehinokokne ciste te obilno krvarenje Npr. najblazi stepen povrdjedjivanja. kvalifikuje se opet kao LTP. u ticu i prethodno stanje. Takodjer treba uzeti u razmatranje na koji je na cin nanijeta povreda i kojim orudjem ili oruzjem? Neophodno je dati medicinske dokaze o nacinu povredjivanja.. Tada povrijedjena osoba ima pravo da ta ostecenja nadoknadi putem gradjanske parnice (materijalno obestecenje) i to vise nije krivicni postupak. a nepravilnim srastanjem moze nastati lazni zglob (pseudoartroza) te je ta povreda teza od obicne. neravna povreda sa tkivnim mosliciina. Odrediti starost povrede 38 WWW. te izvrsiti identifikaciju povrednog orudja ili oruzja. a ne nakon medicinske intervencije (kako je ve c ranije navedeno) Npr. Reci samo ono sto smo apsolutno sigurni i sto mozemo obrazloziti i objektivizirati.WWW.da li se radi o odbrambenoj ili ciljajucoj povredi. nanesena tupinom mehanickog orudja. laka tjelesna povreda koja se zakomplikuje zbog zapustanja. ali mo ze da zavrsi smrtno. krvni podliv. udarac pesnicom u predjelu lica . Treba utvrditi kakvo je djejstvo povreda izazvala u konkretnom slu caju kod odredjene osobe.ako ostavlja manifestni trag to je LTP. Tada je u grupnoj kvalifikaciji TTP. I ovdje postoje odredjena razmatranja a koja se odnose na definitivnu kvalifikaciju. skupna kvalifikacija nema smisla Npr. gledano izolovano ne ugrozava zivot i uvijek pretstavlja LTP..COM . Posljedice mogu da se ukazu godinama poslije nanosenja povrede.BH-PRAVNICI. Npr. Na ishod tjelesne povrede. i mala povreda kod hemofilicara moze izazvati obilno krvarenje pa i iskrverenje Bitno nacelo je i grupna (skupna) kvalifikacija povreda. usljed rupture arterije na bazi lobanje zbog posebnog stanja organizma (ruptura anuerizme zbog prevelikog uzbu djenja) ili Npr. prelom butne kosti je obicna TTP. Veliki broj krvnih podliva ugrozava zivot (moguc je sok). tj svjesnim nehatom oteza(rana se zagnoji). nepravilna. svaku povredu treba posebno pregledati i opisati (jer povrede mogu biti nanijeti od strane vise lica). Svaka povreda se na drugom covjeku drugacije reperkutira. Npr.

postoji prostorna dezorjentacija (kriva procjena brzine i udaljenosti vozila. Brutalno ubistvo .BH-PRAVNICI. Te se povrede moraju iskljuciti.pocinilac ide svjesno sa namjerom da nekoga lisi zivota.2% 0 nijedan covjek nije sposoban za upravljanje motornim vozilom. 2. ali je uprkos tome i cini. 39 WWW. Produzeno je vrijeme reakcije na vizuelne. kvalifikaciji. Koncentracija od 0. 3. Umisljaj . narocito moc brzog reagovanja.. dakle konacnu odluku donosi sud.BH-PRAVNICI.pocinilac je svjestan zabranjene posljedice koja mo ze da nastupi njegovim djelovanjem. morao biti svjestan tih posljedica Kod ubistva imamo sljedece pojmove : a. uzimaju u obzir samo ono sto se moze objektivizirati tj jasno predstaviti sudskim organim na osnovu cega sud moze donijeti presudu. Jos neki pravno znacajni pojmovi : 1 .6% o 2x povecava greske u voznji zbog poremecene percepcije i psihomotorike.pocinilac djela svjestan je krivicnog djela. s tim u vezi. pri tome zeli da zrtva pati. drugi zuto-zelen (nastao ranije).3% o i ne pravi nikakve smetnje mada i to je individualno. RAZGRADNJA I DJELOVANJE Etanol je najcesce upotrebljavana supstancija u obliku alkoholnih pica.COM Takodjer je bitno za praksu da se odredi da li je osoba imala neku povredu prije inkriminisanog dogadjaja. ali ima i znatan broj onih koji su ovisni o alkoholu. ali smatra da do nje ne ce doci ili ako do nje dode. Kod koncentracija iznad 1. Alkohol i saobracajne nesrece Alkohol je jedan od najvecih krivaca koji indirektno utice na saobracajni traumatizam. obrazovanju.pocinilac ide s tim da nekome nanese povredu. Npr. RESORPCIJA. Nesvjesni nehat . sa svim njegovim posljedicama i/ili njenog ishoda. Upravo uzimajuci u obzir tu cinjenicu. Takodjer kod koncentracije od 1%0 smanjena je ostrina vida. i sva sudsko-medicinska razmatranja. Kod nekih osoba koncentracija od 0. b. prihvatajuci ili odbacujuci misljenje sudsko-medicinskog vjestaka. iako bi po svojim karakteristikama. Svjesni nehat . Ubistvo sa umisljajem . uvijek se mora opisati boja podliva. Alkohol u krvi izrazava se u promilima ( %0).COM . Milioni ljudi ga povremeno konzumiraju radi obicaja. te smanjenom sposobnosti prilagodjavanja na svetlost i farove). Koncentracija od 1 % 0 povecava greske do 30x Djelovanjem preko CNS-a alkohol znatno smanjuje paznju i moc rasudjivanja. slusne (akusticke) i motorne podrazaje (virjeme koje je proslo od trenutka opazanja do reagovanja). ljekar u medicinskoj dokumentaciji konstatuje 2 podliva.pocinilac ide svjesno sa namjerom da nekoga lisi zivota. Dozvoljena koncentracija alkohola u krvi prosjecno iznosi 0. jedan modar. Kvalifikacija tjelesnih ozljeda. Ubistvo iz nehata . Zbog smanjene moci zapazanja mogu ispasti pojedini objekti i nastati duple slike. suzeno je vidno polje.pocinilac nije svjestan da moze doci do zabranjenih posljedica.8% o ne pravi nikakve smetnje.WWW. u cilju prouzrokovani a tih posljedica. Ima veliki socioloski i toksikoloski znacaj. da ce je on moci otkloniti. ali ne i da ga lisi zivota TROVANJE ALKOHOLOM.

Mentalna sfera Usljed uslovno receno stimulirajuceg djejstva alkohola na mozdanu koru.5-2. LD (Letalna Doza) = 5-8 a smrt nastupi 5-10h od pocetka kome sa izuzecima. To se ogleda u pove canom licnom isticanju i precjenjivanju svojih sposobnosti sa istovremenim padom koncentracije. usporeno disanje. pad koncentracije. I faza (ispod 0. svadje. povremeni gubitak svijesti. DJELOVANJE ALKOHOLA NA OPSTU SPOSOBNOST VOZNJE Razlikujemo 6 faza alkoholisanosti : 1. razdrazljivost.0. smrt usljed paralize centra za disanje. Pripito stanje (0.5%o ) Nekriticnost. Produzava se zabljestavanje zbog usporene adaptacije a javlja se 40 WWW. Javaljaju se promjene u mentalnoj. surovost. 6. oslabljen je njen inhibitorni efekat prema nizim sferama CNS-a. prisutna je nedovoljna samokriticnost u donosenju odluka.5%o) . Motorna sfera Poremecaj slozenih refleksnih radnji kao sto su pokreti prstiju. 8.5-1.COM KLINICKA PROCJENA STANJA ALKOHOLISANOSTI Pri procjeni alkoholisanosti (na osnovu koncentracije apsolutnog alkohola u krvi) klinicki razlikujemo : 1. III faza .5%0) Gubitak svijesti. Trijezno stanje (0.COM .05-0. II faza (0. smanjena sposobnost pamcenja i zapazanja. precjenjivanje vlastitih sposobnosti. 5.5%o) Osobe su razgovorljive. osobe su tesko kontakti bi Ine. grubost. sinhrono kretanje o cnih jabucica Culna sfera Poremecaj daljinskog ocjenjivanja i lose procjenjivanje udaljnosti objekata. tuce 3. subjektivno se dobro osje caju.5%0 ) Intelektualne funkcije su smanjene.WWW. vremenska i prostorna dezorjentacija. Tesko pijano stanje (2.1 %0) ne moze se sa sigurnoscu dokazati daje nadjeni etanol porijekla iz alkoholnog pica. zelja za isticanjem. nesvjestica.faza stimulacije . stanje izme dju sna i jave. Stanje teskog troavnja alkoholom (3. ) Koma.BH-PRAVNICI. gubitak refleksa. Donja granica letalne doze (4%.5-l. posebno ako se posmatra objekat u pokretu. stupor i koma. konfliktne situacije. 2.3 %0.1 -0. nekad su prisutni znaci euforije 2.5-3. motornoj i culnoj sferi.BH-PRAVNICI.nema znacajnih promjena funkcija tjelesnih sistema 3. 4.5-4%0 ) Zamucen pogled.osoba vidi „duple slike".. Pijano stanje (l.

vrlo se tesko uocavaju slabo osvjctljeni predmeti sto je od velikog znacaja za nocnu voznju.BH-PRAVNICI.2-3%0 Jasno ispoljeno djejstvo alkohola na sve funkcije koje se integrisu preko CNS-a. Deprseija kolornog vida za crvenu i zelenu boju. Izrazava se u vol% (ml alkohola/lOOml pica) Koncentracija alkohola u alkoholnom picu Izrazava se u gramima apsolutnog alkohola prema formuli: A (apsolutni alkohol) = p (specificna tezina) x V (ml alkohola) Treba prevesti vol% u grame preko specificne tezine : p — 0. Nacini unosenja alkohola : - Preko disajnih organa (kod radnika koji rade u pivarama) . 4. 5. upadljiva je agresija a kod nekih i depresija. VI faza .faza stupora i kome .2%o Konzumiranjem alkoholnih pica Jacina alkoholnog pica Zavisi od kolicine koncentrovanog alkohola u 1L pica.8 = 32g alkohola/lOOml pi ca Kada se radi o pivu. 6.BH-PRAVNICI.COM i depresija kolornog vida (narocito na crvenu i zelenu boju).2g alkohola/lOOml pica 41 WWW. djelovanje alkohola na CNS je takvo da moze dovesti do gubitka svijesti i smrti. Ovakve osobe su u potpunosti nesposobne za ucestvovanje u saobracaju.ne prelazi 0.8 = 3.l. Kriticnost u donosenju odluka je bitno smanjena Motorna sfera Sposobnost tacnog izvodjenja svjesnih i automatskih pokreta je bitno ostecena.1 kg grozdja 0.> 3%Q Prisutan je visok stepen dezorjentacije i zbunjenosti izazvan teskom depresijom.faza inkordinacije .2%o Preko koze (alkoholni oblozi) Unosenjem vecih kolicina voca i soka .faza konfuzije .3-2%0 Mentalna sfera Ostecenje ili sasvim izgubljen inhibitorni efekat visih mozdanih centara nad nizim. Postoji tesko intelektualno ostecenje.WWW. Naro cito je izrazen nesinhronizam pokreta ocnih jabucica usljed cega se tesko centrira ocna osovina Culna sfera U sferi vida bitno je poremeceno vidjenje i daljinsko procjenjivanje posebno ako su predmetu u pokretu.Opsta vozacka sposobnost u ovoj fazi smanjena je za 30-100% zavisno od saobracajne situacije. koncentracija alkohola je 40% 40x0. poremecena prostorna i vremenska orjentacija. Opsta vozacka sposobnost u ovoj fazi smanjena je za 20-30%. najcesce sasvim izgubljena. IV faza . Fenomen zasljepljivanja znatno je produzen.8 g/ml Kada se radi o konjaku.COM . pospanost. jer se njihova kroz CNS odigrava usporeno i neprecizno. V faza .79 g/ml za alkohol pa se priblizno uzima da je 0. pojava duplih i laznih slika. koncentracija alkohola je 3-4% 4x0.

Alkohol dolazi do zeluca gdje se resorbuje 20 % unesenog alkohola.Koncentracije alkohola u picu.Prisustvo hrane usporava resorpciju jer se alkohol veze za proteine hrane Distribucija alkohola Distribucija alkohola kroz zidove krvnih sudova je razlicita i podlijeze istim zakonima kao i apsorpcija. To je razlog sto kod misicavih ljudi ili mrsavih osoba ima vise alkohola u tkivima a kod gojaznih vise u krvi.redukcioni faktor Prema VVHO (World Health Organisation) dozvoljena koncentracija alkohola je 0. Ako je konc. vrsi se u digestivnom traktu.WWW. Biotransformaciju 4. Sadrzaj alkohola u jetri je veoma mali je se on u jetri veoma brzo razgradjuje pod uticajem enzima alkohol dehidrogenaze. nastupila bi eliminacija prvog.COM FARMAKOKINETIKA ALKOHOLA Farmakokinetika je naucna disciplina u okviru klinicke farmakologije koja proucava kretanje neke supstancije u organizmu. mora se vodi racuna o tjelesnoj tezini (masi) osobe.Za zene i gojazne muskarce iznosi 0. .alkohola u picu 15-30% tada je apsorpcija najveca.6 Za izracunavanje grama popijenog pica u tijelu koristi se VVidmarkova formula : A=cx pxr Ona daje omjer kolicine alkohola u tijelu i koncentracije u krvi gdje je : A . Ako se pije brzo i kratko resorpcija je brza.Za normalno gradjene muskarce on iznosi 0.Brzine konzumiranja alkohola.7 . Postoje alkohol topiv u vodi najvise ce se zadrzati u tkivima bogatim vodom (vise u misicima i mozgu. Distribuciju 3. ostalih 80% se resorbuje u tankom crijevu.koncentracija alkohola u krvi p . pa se koristi redukcioni faktor (r): . koja je u njega unijela oralnim putem.kolicina alkoholnog pica u gramima c . tako da bi u krvi samo zaostajala koncentracija posljednjeg pi ca koje je konzumirano. Kretanje supstancije podrazumjeva : 1.Stanja probave . a uglavnom se odnosi na onu. Kada bi se alkohol konzumirao u intervalima od po 60 min. nego u kostima i masnom tkivu). dok se ona usporava kod vecih i manjih koncentracija .BH-PRAVNICI. Kod izracunavanja kolicine alkohola u organizmu. dok se vrsi apsorpcija prvog pica. Resorpciju 2.BH-PRAVNICI.5 % 0 a alkoholisanim stanjem smatra se koncentracija preko 1% 0 42 WWW.COM .tjelesnamasa u kg r . Apsorpcija u krvotok zavisi od vise faktora: . Eliminaciju Resorpcija alkohola Nakon oralnog unosenja resorpcija alkohola je veoma brza.

Ako preko hromata. pri duvanju.8 g c = A/ p x r . Pod utjecajem alkoholdehidrogenaze (ADH).7 A = 79 tj priblizno 80 Jacina konjaka je 40% pa je 40x0.1 % 0 dakle radi se o pripitom stanju. ODREDJIVANJE ALKOHOLA I METODE Vazno je za utvrdjivanje stanja alkoholisanosti Ima vise metoda : 1. Vrijednost apsorbancije.BH-PRAVNICI.8 g apsolutnog alkohola (A).8 x 6 = 76. a na drugi plasticni balon.4dl (40ml) onda u ovih 40ml nalazi 12.WWW. Alko-test "Widmarkova metoda ADH metoda Plinska hromatografija ALKO-TEST Koriste se cjevcice u kojima se na silika gelu nalazi hromal-sulfatna kiselina. nalazi se zuti prsten.COM . sestovalentni hrom prelazi u trovalentni koji je zute boje. indirektno 43 WWW.BH-PRAVNICI.8 = 32g apsolutnog alkohola/l OOml pica (ldl). On apsorbuje svjetlo.76. Tako se. ADH metoda Predstavlja biohemijsku enzimatsku metodu koja posjeduje visoku specifi cnost. a NAD (NikotinAdeninDinuklotid) .8/ 96 x 0.5dl (50ml) onda u ovih 50ml nalazi se upola manje apsolutnog alkohola. Osoba tvrdi daje popila 2 konjaka. U case se sipa obicno 0. 3. Puhanje se mora izvesti u jednom dahu. Prema intenzitetu boje moze se i ocitati kolicina alkohola u picu. Da li govori istinu ? A =cx px r A = 1.7 c = 1. Pri testiranju se krajevi cjevcice odrezu. u UV dijelu spektra sa maskimumom kod 340 nm talasne duzine. redukuje se u NADI f .COM Primjer 1 Analizom je utvrdjena koncentracija alkohola u krvi od l. Primjer 2 Svjedoci tvrde daje osoba teska 96 kg popila 6 viskija.1 %0 Koncentracija alkohola u krvi iznosi 1.oksidacioni koenzim. moze se odrediti pomocu fotometra. 2. Kolika ce biti koncentracija alkohola u krvi ? Jacina viskija je 40% pa je 40x0.4 x 80kg x 0. alkohol prelazi u acet-aldehid.8 = 32g apsolutnog alkohola/l OOml pica (ldl). 4. prolazi zrak u kome ima alkohola. Posto se konjak sipa obicno u casice od 0. jedino moze doci do smedkastog prebojenja kristalica indikatora. te se na jedan stavi usnik. dakle 16g pa je : 80 : 16 = 5 Dakle osoba je popila 5 konjaka.4% 0 kod muskarca TT 80 kg. Pusenje ne smeta reakciji. 12. Na sredini indikatorskog sloja hromata.

Dakle. a na osnovu koga je opet moguce. indirektno odrediti vrijednost alkohola u krvi. stoje vise alkohola u krvi.COM . potrebno je vise enzima ADH za njegovu katalizu.BH-PRAVNICI. koja je proporcionalna vrijednosti enzima koji je ucestvovao u reakciji. potrbno je vise NADH+ a lime je i veca vrijednost apsorbancije na fotometru. 44 WWW.COM pomocu fotometra moze odrediti kolicina apsorpcije.BH-PRAVNICI.WWW.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful